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相對特征性影像學有助SARS診斷

【?2003-12-30 發布?】 臨床報道  

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   在北京醫學會舉辦的SARS防治學術論壇放射專題研討會上,專家們指出,SARS所具有的一些相對特征性的影像學表現對于臨床診斷SARS很有幫助。這些相對特征性表現包括:肺部病變為多發性、兩側性,且多見于兩下肺,胸膜下局灶性實變,毛玻璃樣影,肺泡實變影,以及病灶大小、數量和分布的動態改變等。

  放射科專家對82名年齡15~86歲的確診SARS患者進行了112次螺旋CT掃描,結果發現,超過80%的患者出現雙側肺野病變,累及下肺野的占76.82%,4~6個肺野受累的占65.85%。SARS患者出現的主要病變形態有:斑片狀實變影,毛玻璃樣影、胸膜下局灶性實變影,肺泡實變影,以及肺間質實變、支氣管充氣征等。其中,毛玻璃樣影,胸膜下局灶性實變影和肺泡實變影被認為是SARS影像學非常重要的特征。

  專家們認為,X線平片對于SARS診斷是不可或缺而且比較敏感的指標,很適合用于初篩檢查,基本能夠滿足臨床診斷需要。而由于CT在SARS診斷上具有敏感性較高,有利于發現早期病變,可及時觀察肺部各種變化,盡早發現并發癥,提高診斷和鑒別診斷的準確性等優勢,因此有條件的情況下可以考慮使用CT輔助診斷,特別是可疑SARS而平片無異常時,CT對于早期診斷、治療非常有意義。另外,與會專家還指出,數字化影像技術在SARS防治中尤為關鍵,不僅有利于影像資料的儲存和對比,對于醫務人員的防護也很重要。


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