抗腫瘤壞死因子治療類風濕性關節炎的流行病學研究

【?2003-12-29 發布?】　臨床報道

目前，在臨床治療類風濕性關節炎（RA）方面，兩種抗腫瘤壞死因子（anti-TNF）療法已經獲得了許可。為此，英國風濕病協會（BSR）制定了一個適用于該治療方案的病人入選標準。

C.S. Yee博士及其同事選取英國西海岸風濕病門診就診患者進行研究，他們在2周內收集12個中心成人門診的病人資料，并在診療期間完成一項問卷調查表。

研究人員對氨甲蝶呤和至少一種抗風濕藥物（DMARD）治療無效并且沒有抗TNF治療禁忌癥的RA患者的疾病活動評分（DSA－28），同時收集了DMARDs失效的數目和使用類固醇的情況。

結果發現，在參與研究的1441名RA患者中，177例（12.3%）對氨甲蝶呤治療失效，并且至少另外有一種DMARD失效，其中19例出現抗TNF治療的禁忌癥。在其余158例（11%）患者中，80例（5.6%）的DAS-28評分>5.1，因此符合BSR的應用抗TNF治療指征。

研究人員之處，DSA-28評分≤5.1的病人應用類固醇的可能比DAS-28評分>5.1者顯著增加。

Yee博士稱，在英國西海岸風濕病門診就診的RA患者中，5.6%符合BSR的標準可以應用抗TNF治療，但是類固醇的應用可能會影響這一結果。

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