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新診斷標準增加心梗診斷的準確性

【?2003-12-29 發布?】 臨床報道  

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  根據科學家將于今年十二月份的《心臟》雜志上發表的一份研究報告,在英國隨著新的心梗(MI)診斷標準的應用,被確診的心梗患者人數增加了27.3%。

  根據2000年發表的一份聲明,歐洲心臟病學會和美國心臟病學會聯合制定了新的MI診斷標準,更加強調使用心臟特異性標志物。但是盡管有了這些疾病標志物,英國和其它國家的臨床醫生仍然在繼續依靠傳統的實驗室化驗結果和系列ECG檢查對心梗進行診斷。

  在現有研究中,來自英國Warwick大學的R. K. Mattu等人對英國一家醫院內六個月中因胸前區疼痛懷疑為心梗的患者進行了調查。在此期間共有401名胸前區疼痛的患者被診斷為MI。

  研究人員指出,有近40%的患者并不能夠進行全部的心臟病標志物檢查。如果患者接受非心臟病專科醫生診治更有可能并未接受心臟病標志物檢查。

  研究人員還指出,有約4%的患者按照老的診斷標準,根據系列ECG和傳統檢查標志,他們將被誤診為MI。如果患者是被非心臟病專科醫生接診,更容易誤診。

  研究人員認為,按照新的診斷標準,另外會有27.3%的患者被診斷為心梗,而有12%的患者需要變更診斷。有近一半病因是可以預防的患者是需要變更診斷的。

  研究人員總結認為:“隨著更加敏感和特異的標志物的使用,我們將能夠更加準確的診斷心梗,從而提供比現有方法更好的診斷價值,也就能夠縮短患者的住院治療時間。”

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