荷蘭的研究人員聲稱，為了預(yù)測(cè)急性心肌梗死后的短期死亡危險(xiǎn)，入院時(shí)進(jìn)行的常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查可以增加對(duì)傳統(tǒng)心血管危險(xiǎn)因素的預(yù)測(cè)價(jià)值。

    該研究組說(shuō)，已經(jīng)有數(shù)種危險(xiǎn)分層工具可以預(yù)測(cè)心肌梗死后的臨床結(jié)果，主要是依據(jù)人口學(xué)和臨床危險(xiǎn)因素，心電圖變化、對(duì)心力衰竭或左心室功能不全的測(cè)定指標(biāo)。

    然而，也有研究顯示實(shí)驗(yàn)室檢查是不良結(jié)果的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。
來(lái)自荷蘭格羅寧根大學(xué)的研究人員調(diào)查了264例患者的常規(guī)血液學(xué)和生化實(shí)驗(yàn)室檢查的附加價(jià)值，受試者來(lái)自1993～2003年間到他們醫(yī)院就診的3746例急性心肌梗死患者。這些急性心肌梗死患者總的30天死亡率是9.2%。

    該樣本30天死亡率的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、血清葡萄糖、肌酐和乳酸脫氫酶的水平升高、以及血小板計(jì)數(shù)降低。

    需要指出的是，與只含有傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素的模型相比，這種結(jié)合了這些危險(xiǎn)因素的模型的預(yù)測(cè)能力提高了17％。

    Krischan Sjauw及其同事在《美國(guó)心臟病學(xué)雜志》（American Journal of Cardiology）上說(shuō)：“這些新發(fā)現(xiàn)的獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)室參數(shù)是急性冠脈綜合征中與炎癥、代謝、神經(jīng)內(nèi)分泌以及組織破壞過(guò)程相關(guān)的生物指標(biāo)。”

    “這些參數(shù)由一些表示不同病理生理過(guò)程的負(fù)性指標(biāo)組成，可能解釋了它們對(duì)30天死亡率的附加預(yù)測(cè)價(jià)值。”