接受非手術間隔消融術的病人心肌梗塞范圍對臨床和超聲心動圖結果的影響

【?2003-12-29 發布?】　臨床報道

使用酒精進行非手術間隔消融術（NSRT）能改善有癥狀的肥大性阻塞性心肌病患者的臨床和血液動力學參數。為此，美國德州貝勒醫學院的Su min Chang博士及其同事研究了酒精注射誘導心肌梗塞的范圍對術后臨床和超聲心動圖結果的影響。

261名平均年齡51±6歲的病人參加了本次研究，其中127名為女性。NSRT后平均肌酸激酶（CK）為1411±653單位。男性梗塞范圍比女性更大（P=0.0028）。酒精成團注射（P<0.001）、注入>1個間隔分支（P<0.001）或每個間隔分支注入>3 cc酒精（P<0.001）都是心肌梗塞范圍的決定因素。病人根據CK峰值分為4組。CK峰值>1000 U/dL的病人與CK峰值<1000 U/dL的病人相比，NSRT術后呼吸困難指數（按紐約心臟協會標準）、間隔厚度和左心室流出道壓差明顯降低，CK峰值>1500 U/dL的病人術后6周左室射血分數明顯降低（70±6 vs. 63±6, P=0.035）。

Chang博士等總結認為，CK峰值在1000—1500 U/dL之間的平均梗塞范圍可能會為NSRT術后帶來最理想的結果。

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