《循環學》雜志發表一項報告說，對急性心肌梗塞（MI）病人，在出現癥狀后的2小時內入院前溶栓比直接血管成形術的30天死亡率更低。第一作者、法國巴黎Bichat醫院的斯迪哥（Philippe Gabriel Steg）和同事指出，相反，如果這兩種治療拖得更久，病人的生存時間相當。

　　有多個研究均表明，對急性MI病人，血管成形術的后果比溶栓更好。事實上，有幾個試驗稱即使對轉到另一家醫院需要治療的病人，血管成形術仍是最佳選擇。作者指出，但很難將這些結論與本研究的進行比較，因為前者都是院內而不是入院前溶栓。

　　在這個新研究中，研究者評估了834名ST段抬高的病人的后果：他們被隨機分為或接受入院前溶栓，或血管成形術。其中460人是在出現癥狀的2小時內隨機分組的，374人是在這個時間段后分組的。結果對2小時前分組的病人，入院前溶栓的死亡率有減小的傾向，特別是這組的30天死亡率為2.2%，而血管成形術組的是5.7% (p = 0.058)。而在隨機分組較晚的那些病人中，兩種療法的死亡率相近。而且在早分組時，溶栓治療比血管成形術的心源性休克率更低（p = 0.032），同樣，對晚分組的病人這方面沒有差異。

　　這些結果表明“在選擇治療時應考慮癥狀發作的時間”，作者總結，“癥狀發作后早期開始治療的病人進行入院前溶栓，如果需要的話還有經皮干預是一種有效的治療選擇，甚至可能比直接血管成形術更好”。