一名肌萎縮型重癥肌無(wú)力患者2004年1月底在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受了自體外周血造血干細(xì)胞移植手術(shù),現(xiàn)在病人造血、免疫系統(tǒng)恢復(fù)正常,預(yù)計(jì)不久即可康復(fù)出院。
據(jù)介紹,這是截至目前中國(guó)成功利用造血干細(xì)胞移植治療重癥肌無(wú)力患者的第二例手術(shù)。2003年 8月,廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院在國(guó)內(nèi)首次用這一方法治療重癥肌無(wú)力,手術(shù)取得了成功。
2004年,39歲的黃某是廣西武宣縣人,她因四肢乏力兩年前到廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診,入院時(shí)黃某眼睛睜不開(kāi),有復(fù)視,說(shuō)話聲音不清,吃飯難以下咽,下蹲后無(wú)力站起,同時(shí)全身肌肉也出現(xiàn)了普遍性萎縮,面臨生命危險(xiǎn)。醫(yī)院確診她患“肌萎縮型重癥肌無(wú)力”。2003年12月31日,廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)科和血液科密切合作,以馬朝桂、莫雪安教授和秦超、賴永榕等組成的專家組對(duì)黃某進(jìn)行了自體外周血造血干細(xì)胞移植手術(shù)。目前患者肌無(wú)力癥狀明顯改善,近期療效顯著,患者仰臥舉起自己的胳膊已經(jīng)可以支持2分鐘,連她自己都說(shuō)是“奇跡”。
馬桂朝教授說(shuō),重癥肌無(wú)力是一種免疫性疾病,其發(fā)病率僅為十萬(wàn)分之四到十萬(wàn)分之六左右,但是如何治療仍然是一個(gè)世界性難題。這種病此前臨床上治療多采用抗乙酰膽堿酯酶藥、腎上腺皮質(zhì)激素、胸腺放療或切除,危重患者用免疫抑制劑、血漿置換等,但實(shí)踐證明,這些方法雖然可暫時(shí)緩解病情,但無(wú)法根治。
莫雪安教授說(shuō):“利用自體外周血干細(xì)胞移植治療重癥肌無(wú)力,實(shí)際上就是一個(gè)‘摧毀’和‘重建’的過(guò)程,先把患者體內(nèi)的造血干細(xì)胞抽出,接著用藥物等手段徹底摧毀患者原來(lái)的免疫系統(tǒng),然后把抽出的造血干細(xì)胞重新移入,重建患者新的造血及免疫系統(tǒng),從而使患者原來(lái)紊亂的免疫系統(tǒng)恢復(fù)正常。”
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