AHA發布婦女心血管疾病預防新指南

【?2004-02-18 發布?】　臨床報道

    最近，美國心臟學會(ＡＨＡ)對婦女冠心病和卒中預防指南進行了修改。新指南是根據所有研究成果，并考慮婦女個人的健康狀況修訂的。Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ２００４，１０９∶６７２

    新指南將婦女的冠心病發作（包括心絞痛和心肌梗死）危險分為３等：低危、中危和高危。進行治療時，醫師應考慮婦女的冠心病發作危險。３類婦女１０年內出現冠心病發作的幾率分別為低危＜１０％，中危１０％～２０％和高危＞２０％。

    新指南建議，高危婦女用阿司匹林、血管緊張素轉換酶抑制劑（ＡＣＥＩ）、降膽固醇藥和β阻滯劑；但不推薦低危婦女服阿司匹林，只推薦血壓獲得控制的中危婦女服阿司匹林。

    關于卒中的預防，新指南建議有房顫的婦女和栓塞性卒中發病危險為中度或高度的婦女用抗凝劑華法林。專家認為，如婦女不可服用華法林，則應服用阿司匹林。

    新指南仍建議，婦女改變某些生活方式，例如所有婦女都應戒煙、運動、進食健康膳食和保持健康體重。新指南根據重要性對生活方式干預和藥物預防措施進行了分類。

    紐約長老會醫院和哥倫比亞大學醫學中心Ｍｏｓｃａ等說：“大量證據表明，男性和女性的心血管病都是可以預防的，該指南可以幫助醫務人員和民眾預防冠心病發作和卒中的發生和復發。”

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