臺灣學(xué)者Chiu等報告,含順鉑及多柔比星化療方案的改良使臺灣兒童肝母細(xì)胞瘤2年的生存率由12.5%提高至58.4%。
在臺灣地區(qū),肝母細(xì)胞瘤是兒童第二常見的肝臟惡性腫瘤,肝母細(xì)胞瘤通常預(yù)后不良。為了解肝母細(xì)胞瘤患兒的預(yù)后是否有改善,研究者進行該項回顧性研究,對患兒的臨床特點、所接受的治療方案及預(yù)后進行分析。
研究納入在1988-2000年期間該醫(yī)院的肝母細(xì)胞瘤患兒19例。診斷時患兒的平均年齡為13.5個月(0~4歲),男性11例,女性8例。3例患兒接受直接手術(shù)加術(shù)后化療,4例僅接受單純化療,9例接受術(shù)前化療加手術(shù)(加或不加術(shù)后化療)。主要研究終點為病死率,生存期從診斷開始到本研究終點。
研究結(jié)果顯示,患兒的總生存率為38.4%。顯著影響兒童肝母細(xì)胞瘤預(yù)后的重要因素包括患兒治療的依從性、腫瘤的可切除性及化療方案等。1994年國際兒科腫瘤研究學(xué)會設(shè)計的以順鉑和多柔比星為主的化療方案(SIOPEL)的應(yīng)用,使臺灣肝母細(xì)胞瘤患兒的2年生存率從原來的12.5%升至1994年后的58.4%(P=0.01)。
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