激素水平是絕經過渡期抑郁的預測因素

【?2004-03-03 發布?】　臨床報道

    美國賓夕法尼亞大學醫院Ｆｒｅｅｍａｎ等報告，在絕經過渡期，婦女的抑郁癥狀增多，絕經以后抑郁癥狀減少。焦慮情緒是由絕經過渡過程中激素環境改變引起的。

    抑郁情緒和絕經前后激素改變的關系存在爭議，目前尚缺乏有關這一問題的前瞻性研究。

    Ｆｒｅｅｍａｎ等對中年婦女的生殖激素、絕經狀態和其他抑郁情緒預測指標的關系進行了前瞻性研究。（ＡｒｃｈＧｅｎＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ２００４６１６２）

    這項隨機、以人口為基礎的研究，共納入月經周期規律的非洲裔美國婦女２１８名，白種婦女２１８名（年齡３５～４７歲），均未應用激素或影響精神狀態的藥物，均無嚴重軀體和精神疾病。在４年中分６個期間進行評估，在濾泡期（月經周期第２～６天）?。保泊窝獦吮?。

    結果顯示，對其他抑郁預測指標進行校正后，婦女在絕經過渡期，抑郁癥狀有增加趨勢，絕經以后抑郁癥狀減少（Ｐ＝０．０３）。所謂其他抑郁預測指標包括抑郁史、嚴重月經前綜合征、睡眠差、年齡、種族、就業情況。促卵泡成熟激素迅速增高者抑郁癥狀減少（Ｐ＝０．０２）；與絕經前相比，隨年齡增長抑郁癥狀亦減少Ｐ＝０．０２。雙變量分析顯示，雌二醇水平與抑郁癥狀顯著相關（Ｐ＝０．０５３）。

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