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新型檢測方法能夠預(yù)測關(guān)節(jié)炎的發(fā)展

【?2004-04-12 發(fā)布?】 臨床報道  

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    荷蘭科學(xué)家最近報告,在那些有關(guān)節(jié)痛癥狀或被診斷為早期未分型的關(guān)節(jié)炎的患者中,如果在其體內(nèi)能夠檢測一種被稱為環(huán)瓜氨酸酶多肽(CCPs)的抗體,那么他在未來三年內(nèi)發(fā)生風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的危險性較高。區(qū)分風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與自限性關(guān)節(jié)疼痛十分重要,因為目前對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法都有較明顯的副作用。

    目前醫(yī)生還是靠檢測類風(fēng)濕因子來確診風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但是來自Leiden大學(xué)醫(yī)療中心的F. A. van Gaalen等人認(rèn)為,檢測抗CCP抗體會更加準(zhǔn)確。van Gaalen等人調(diào)查了新近因關(guān)節(jié)癥狀就診的936名患者,他們的病史時間都不足兩年,其中有37%的人被診斷為早期未分型的關(guān)節(jié)炎。研究人員對318名被診斷為早期未分型關(guān)節(jié)炎的患者進(jìn)行了三年的隨訪觀察,在研究開始時有69人被檢測為抗CCP抗體陽性。

    研究人員在最近一期《關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕病雜志》上報告說,經(jīng)過三年的隨訪之后,共有40%的早期未分型關(guān)節(jié)炎患者發(fā)展成為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。其中抗CCP陽性的患者中,發(fā)病率高達(dá)93%,而在抗CCP陰性的患者中,發(fā)病率只有25%。是不是可以用檢測抗CCP抗體來替代類風(fēng)濕因子呢?研究人員認(rèn)為,本研究的結(jié)果并不能回答這一問題,現(xiàn)在檢測抗CCP抗體很比較貴,也還不普遍。

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