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胸腹部疼痛須防主動脈瘤

【?2004-07-22 發布?】 臨床報道  

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主動脈瘤是指主動脈的異常擴大或內膜層與中層分離。雖然與人們通常講的腫瘤并不一樣,主動脈瘤并不是由于組織異常生長形成的腫塊,不會轉移,但對健康的威脅并不亞于腫瘤,如內膜層與中層分離引起的夾層主動脈瘤3/4在發病2周內破裂大出血導致患者死亡,90%以上患者在1年內死亡。

主動脈是人體內最大的血管,血液通過主動脈及其分支到達全身的組織和器官,提供人們生活、工作和學習需要的氧氣和各種營養物質。主動脈周圍有心臟、靜脈血管、肺臟、食管、氣管、肝臟、腎臟、腸管、胸腹部的肌肉和骨頭以及支配這些組織和器官的神經等。當主動脈異常擴大或內膜層與中層分離時,可以壓迫周圍的組織器官或引起組織器官缺血,進而引起胸腹部疼痛。疼痛多呈持續性,可以從前胸部轉移向背部或從胸背部擴展至腰部,患者往往伴有血壓高、心慌氣短、頭暈、惡心等癥狀,易于誤診為冠心病、胸部腫瘤或腹部疾病而延誤治療。因此胸腹部疼痛應警惕主動脈瘤,及時作主動脈的核磁共振或CT檢查明確診斷,盡早住院治療,以免發生主動脈瘤破裂大出血而死亡。

主動脈瘤的主要治療措施是外科手術,手術方法是切除異常擴張的主動脈后置換人造血管,手術成功率在95%以上。2001年以來,我院心血管外科采取主動脈腔內支架治療主動脈瘤,由于不需要打開胸腔或腹腔,創傷小,術后并發癥少,恢復快,住院時間短,受到患者的好評。

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