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妊娠期流感增加后代精神分裂癥危險 【?2004-08-17 發(fā)布?】 臨床報道
美國紐約州立精神病研究所Brown等人發(fā)現(xiàn),妊娠早期婦女患流感可使其后代精神分裂癥的發(fā)病危險增加7倍。
該項嵌入式病例對照研究,以出生于1959-1966年且其母親在妊娠期間參與一項大規(guī)模兒童健康與發(fā)育研究的12094人為研究對象。在隨訪30~38年后,這些人中共有64人被診斷為精神分裂癥或相關疾病(大多數(shù)為精神分裂癥和情感分裂性精神障礙)。研究人員又從其他非精神病研究對象中選取出生日期、性別和其他特征都與上述患者相匹配的125名對照者,對患者及對照者母親當年妊娠期的血樣進行流感病毒抗體檢測。 分析結果顯示,妊娠早期(前3個月)最為危險,該階段流感病毒暴露可使其子女精神分裂癥發(fā)病危險增加7倍,而妊娠中期和后期流感病毒暴露則未見對其子女有不良影響。如果將妊娠早期流感病毒暴露延伸至早期和中期,則流感病毒暴露婦女,其子女發(fā)生精神分裂癥的危險增加3倍。經(jīng)對可能的混淆因素校正后,該結果無改變。 Brown估計,如果妊娠早中期流感暴露能得以有效預防,那么多達14%精神分裂癥病例可能不會發(fā)生。美國CDC此前也已建議妊娠婦女在流感季節(jié)接種流感疫苗,其原因在于妊娠期心率增加、肺容量下降和免疫功能改變等生理狀態(tài)可增加流感并發(fā)癥危險。 雖然該結論需要得到進一步證實,其確切機制也尚待進一步闡明,但該研究提出了這樣一個值得考慮的問題,即非妊娠婦女是否應常規(guī)接種流感疫苗。因為研究人員猜測,精神分裂癥發(fā)病危險的增加可能為妊娠婦女對流感病毒感染所產生的抗體,通過胎盤進入胎兒體內,影響胎兒大腦發(fā)育,以及一些遺傳因素所致,而非單獨由流感引起。/**/
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