我國(guó)科學(xué)家綜合治療重癥急性胰腺炎取得重大進(jìn)展。由武漢協(xié)和醫(yī)院胰腺外科中心王春友教授主持的“重癥急性胰腺炎（ＳＡＰ）綜合治療方案的系統(tǒng)化和細(xì)化研究”課題日前通過湖北省科技廳組織的成果鑒定。臨床證明，這一成果能大幅降低患者嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率和患者的死亡率。

這一成果經(jīng)武漢協(xié)和醫(yī)院的臨床應(yīng)用，ＳＡＰ的嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率由４０．７％降為２７．８％，死亡率由１４．４％降為６．５％。與國(guó)內(nèi)外同類研究相比，這一方案對(duì)ＳＡＰ的療效極其顯著且較為成熟穩(wěn)定。

ＳＡＰ發(fā)病兇險(xiǎn)、進(jìn)展迅速，死亡率高達(dá)１５％－３０％，已成為危及人民生命健康的重癥疾病，也是我國(guó)外科臨床工作的難點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)研究的熱點(diǎn)。但我國(guó)目前尚無ＳＡＰ綜合治療的系統(tǒng)化研究和操作性強(qiáng)的臨床細(xì)則，患者死亡率居高不下。

自１９９８年以來，課題組在對(duì)１９４例病例的回顧性研究中發(fā)現(xiàn)：ＳＡＰ存在著兩個(gè)死亡高峰：一個(gè)是疾病早期，即全身性炎性反應(yīng)期（ＳＩＲＳ期），死亡原因與早期多臟器功能衰竭有關(guān)。另一個(gè)是在發(fā)病中后期，即全身感染期和殘余感染期，死亡主要原因與后期并發(fā)癥尤其大血管出血密切相關(guān)。課題組開展了多領(lǐng)域、多層面的大量動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究和臨床前瞻性研究，進(jìn)一步完善和細(xì)化了包括ＳＡＰ早期ＳＩＲＳ調(diào)控、液體復(fù)蘇、臟器功能監(jiān)測(cè)與維護(hù)、合理營(yíng)養(yǎng)支持、后期并發(fā)癥尤其是大血管病變合并出血的防治以及特殊類型胰腺炎診治等為重點(diǎn)的綜合救治方案。

鑒定委員會(huì)專家一致認(rèn)為，這一成果的實(shí)施有利于大幅降低ＳＡＰ患者的嚴(yán)重并發(fā)癥和死亡率，縮短住院時(shí)間，從而降低醫(yī)療費(fèi)用，具有較高的臨床推廣價(jià)值。