美國(guó)Ｈｅｒｓｈ等報(bào)告，吸煙總量和近期吸煙情況是嚴(yán)重早發(fā)慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者的死亡預(yù)測(cè)因子，戒煙可延長(zhǎng)生存期。Ｃｈｅｓｔ ２００４，１２６∶１４４３

該研究納入１３９例早發(fā)ＣＯＰＤ患者。要求患者年齡＜５３歲，ＦＥＶ1＜預(yù)計(jì)值的４０％，無(wú)嚴(yán)重的α１抗胰蛋白酶缺乏及未接受肺移植術(shù)。２００２年５月至１２月期間進(jìn)行隨訪。

患者入組時(shí)的平均年齡為４７．９歲，有嚴(yán)重氣流阻塞（平均基線ＦＥＶ1為預(yù)計(jì)值的１９．４％），女性占７２．７％，女性患者顯著多于男性（Ｐ＜０．０００１）。

患者的中位生存時(shí)間從患者入組開(kāi)始時(shí)為７．０年，死因多數(shù)為心肺疾病。對(duì)年齡、性別和基線ＦＥＶ1等因素進(jìn)行校正后，患者吸煙總量和近期吸煙情況是非常有意義的死亡預(yù)測(cè)因子。

點(diǎn)評(píng) 在該研究中，研究者提出了嚴(yán)重早發(fā)ＣＯＰＤ患者的概念，即年齡＜５３歲和ＦＥＶ１＜４０％的預(yù)測(cè)值，其中女性多見(jiàn)，中位生存時(shí)間僅為７．０年。臨床中遇到該類患者要充分警惕，除基本治療外，戒煙是十分重要的。