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動脈調轉術遠期效果良好

【?2005-04-24 發布?】 臨床報道  

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德國慕尼黑理工大學德國心臟中心Cleuziou等對1983年至2003年457例行動脈調轉術(ASO)的患者進行回顧性研究發現, ASO的遠期療效較好。

研究病例包括單純大動脈轉位(TGA)(286例,62.6%)、TGA合并室間隔缺損(139例,30.4%)及Taussig-Bing畸形(32例,7%)。

結果顯示,患者1、10和20年保險統計生存率分別為93%±1.2%、92.2%±1.3%和89.9%±2%。5例患者(1.1%)晚期死亡,平均死亡時間為5.7年(中位死亡時間為3.3年),其中2例死于神經系統并發癥,3例死于心臟原因。Taussig-Bing畸形組無晚期死亡。37例(8%)接受了二次手術,多數原因是由于右室流出道狹窄。共對404例(96.2%)患者完成隨訪,平均隨訪6.9年。除8例(1.9%)外,其余患者均能從事正常的日常生活,生活質量良好。95.5%的患者心律正常,397例(98.2%)超聲心動圖顯示左室功能良好。

研究者認為,ASO后遠期隨訪顯示相當好的臨床轉歸,即患者病死率和病殘率均很低,生活質量較好。提示ASO是TGA和Taussig-Bing畸形新生期患兒的最佳手術方式。

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