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激素治療囊性纖維化兒童生長和營養狀況改善

【?2005-04-25 發布?】 臨床報道  

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據一項新研究,對接受腸道營養的囊性纖維化患兒,生長激素(GH)的治療可以改善生長和營養狀況。但評論作者建議只有在臨床因素達到最佳時才可采用GH治療。

3月《兒科學雜志》(J Pediatr 2005;146:303-305,324-328)上的這些結論源于一項對18名囊性纖維化(CF)的青春前期兒童的研究,這些兒童一直在接受腸外營養支持,至少2年。他們被隨機分為接受GH治療2年或延遲1年開始治療,治療1年。

作者、德州大學西南醫學中心的哈汀(Dana S. Hardin)和同事發現,GH治療顯著改善了參試者的身高、體重、骨礦物含量和瘦組織質量。另外,此治療也與住院減少有關。GH治療還顯著增高了絕對用力肺活量和FEV1,但預測肺功能百分比沒有明顯改變。作者說,這些結果表明,GH治療不只最佳化了CF病人的營養和生長狀況,而且也改善了臨床狀態。

但意大利米蘭大學的科朗波(Carla Colombo)等人在相關評論中說,GH治療不應立即給予有生長問題的CF病人?!爸挥性诔浞旨m正消化不良、根據每個病人的需要把腸外營養調整到最佳、提供了積極肺部治療、炎癥減輕、類固醇用量達最小、外源性胰島素需求令人滿意(如果需要的話)后,才能考慮把GH作為CF病人營養治療之外的輔助方法”,他們強調。
 

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