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復雜性先天性心臟病的介入治療 【?2005-05-16 發(fā)布?】 臨床報道
(上海)為探討先天性心臟病(簡稱先心病)介入治療在復雜性先心病中的應用,應用Rashkind球囊導管對59例復雜性先心病患兒行球囊房隔造口術(BAS);對2例右室發(fā)育不良綜合征患兒進行靜態(tài)球囊房隔擴張造口術;對1例在大動脈轉位術后出現(xiàn)肺動脈吻合口狹窄的完全性大動脈轉位(TGA)的患兒,采用球囊擴張導管進行擴張;對15例法洛四聯(lián)癥(TOF)患兒進行經皮球囊肺動脈瓣成形術(PBPV)、球囊血管成形術;對18例合并主動脈至肺動脈側支血管的患兒以及5例B-T分流術的患兒在外科根治術前采用彈簧圈進行側支血管和分流管道的堵塞術;對1例Fontan手術后的先心病患兒采用Amplatzer房間隔缺損(簡稱房缺)堵塞裝置進行窗孔堵塞術。結果46例TGA患兒BAS后動脈血氧飽和度(SaO2)由0.57±0.17上升至0.76±0.13,左右心房壓差<2 mmHg,術后房缺5~20 mm;10例肺動脈閉鎖伴室間隔完整的患兒BAS后SaO2變化不大,左右心房壓差<2 mmHg;TOF患兒經PBPV及球囊血管成形術后SaO2平均上升15%,肺動脈瓣狹窄解除;18例主動脈至肺動脈側支血管堵塞術,14例效果良好被完全堵塞;5例B-T分流管道堵塞術,全部封堵成功;1例Fontan手術后窗孔堵塞術,獲完全封堵。可見復雜性先心病應用介入治療和外科手術相配合,可獲得更好的療效。 /**/
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