中國香港Chan等進行隨機對照試驗顯示，采用聚乙二醇干擾素α2b(PEG-IFNα2b)及拉米夫定的聯合治療，可提高乙肝病毒(HBV)e抗原(HBeAg)陽性的慢性乙型肝炎患者病毒學應答率。(Ann Intern Med 2005，142∶240)

HBV感染已經成為一個全球性問題，目前感染者已超過3億。常規治療慢性乙型肝炎的方法無論是單獨應用干擾素或拉米夫定，療效均不理想。

該研究共納入100例HBeAg陽性、丙氨酸轉移酶水平中度升高的慢乙肝初治患者。主要終點是治療結束后24周有持續病毒學應答(HBeAg的血清學轉化及HBV DNA水平<50萬拷貝/ml)。

交叉聯合治療組：采用PEG-IFNα2b(1.5 μg/kg /周，最大量100 μg)治療32周后，加用拉米夫定(100 mg/天)治療52周；對照組單獨應用拉米夫定(100 mg/天)治療52周。

結果顯示，100例患者中，96%完成了治療，80%接受了隨訪。聯合治療組和拉米夫定組的持續病毒學應答率分別為36%和14%，有顯著性差異。

與單獨應用拉米夫定治療相比，聯合治療組患者有病毒學應答者較多(28%對60%)，HBV DNA水平下降更顯著，拉米夫定耐藥突變發生率降低(40%對21%)，復發率也降低(23%對10%)。但2組患者丙氨酸轉移酶水平及肝臟組織學改善程度并沒有顯著差異。在聯合治療組中，短暫的流感樣癥狀、脫發及局部紅斑反應等不良反應的發生率較高。

由于該試驗缺乏雙盲設計，且僅在一個機構進行，同時交叉應用PEG-IFNα2b及拉米夫定治療的患者較單獨應用拉米夫定治療者多用藥8周，故還有一定的局限性。