意大利那不勒斯第二大學的Zampino R博士及其同事對移植前有慢性乙肝病毒（HBV）感染的心臟移植受者的臨床發展和HBV分子變化進行了評估，并研究了拉米夫定治療對出現HBV再活化的患者的效果。研究中包括9名接受心臟移植的慢性HBV感染受者。研究人員對這些患者的HBV表面/核心-啟動子/核心前/核心區域進行測序。結果顯示，在移植前，所有9名患者的ALT水平均保持正常，HBV-DNA水平較低。7名患者在移植后出現HBV再活化（ALT升高，HBV-DNA>200.000 拷貝/ml）。拉米夫定治療最初對所有患者均有效；3名患者在治療的第二年發生拉米夫定耐藥相關突變（rt-L180M、rt-M204V），疾病再活化狀況嚴重，經阿德福韋治療后病情得到緩解。在所研究的基因組區域未發現其他明顯的HBV突變。Zampino博士等總結指出，免疫抑制在心臟受者先前無活性的HBV發生再活化及肝病進展中起著至關重要的作用。預先使用拉米夫定對于這些患者的早期治療十分有效。 /**/