據(jù)美國田納西州范德畢爾特大學(xué)醫(yī)療中心進(jìn)行的一項(xiàng)前瞻性研究，重病監(jiān)護(hù)病房內(nèi)不需要機(jī)械通氣的病人約有一半將出現(xiàn)譫妄。譫妄是住ICU和住院時(shí)間更長的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。

研究表明機(jī)械通氣病人的譫妄發(fā)病率為60-80%，病人的后果更差，資深研究員埃利（E. Wesley Ely）和同事在報(bào)告中指出。但是，幾乎沒有研究來證明非通氣的ICU病人譫妄的發(fā)病率。為填補(bǔ)此空白，他們小組對(duì)ICU內(nèi)的261名非通氣病人至少隨訪了24小時(shí)，并使用CAM-ICU每天至少進(jìn)行兩次譫妄評(píng)估。結(jié)果發(fā)表于6月1日的《重癥護(hù)理》雜志（Crit Care 2005;9:R375-R381）。

共125名病人在ICU時(shí)出現(xiàn)譫妄(48%)。性別、種族、查爾森合并癥評(píng)分和主要診斷與后果無關(guān)，盡管譫妄者的明顯年齡更大（56:49歲, p = 0.002）和APACHE II分更高（平均15:11, p < 0.001）。譫妄與住ICU時(shí)間更長（平均4天:3天）和住院天數(shù)更長（平均5天:3天）有關(guān)。調(diào)整年齡、性別、種族、查爾森合并癥評(píng)分、APACHE II評(píng)分和昏迷后仍有顯著性差異。譫妄還與死亡率更高有關(guān)（19% :6%, p = 0.002）。

“因?yàn)镮CU內(nèi)譫妄的許多方面都是可以預(yù)防或/和治療的（例如：低氧血癥、電解質(zhì)紊亂、睡眠缺失、鎮(zhèn)靜藥使用過多），所以對(duì)ICU內(nèi)的非通氣病人應(yīng)當(dāng)進(jìn)行常規(guī)譫妄監(jiān)測”，埃利的小組總結(jié)。