(北京)為了探討肺葉切除術治療惡性滋養細胞腫瘤肺轉移患者的手術指征，研究者收集肺轉移行肺葉切除術的患者及化療后血人絨毛膜促性腺激素β亞單位(β-hCG)降至正常(<2 IU/L)后肺內帶瘤隨診的患者，對符合入選條件的95例患者的臨床病理資料進行回顧性分析。結果侵蝕性葡萄胎肺轉移患者41例中，行肺葉切除術者6例，病理檢查病灶全為壞死結節；化療后血β-hCG正常后肺內帶瘤隨診者35例，隨診6個月～11年，病情均穩定。絨毛膜癌肺轉移患者54例中，行肺葉切除術者29例，其中病理檢查病灶為出血壞死組織、無活性腫瘤細胞者(定為病理陰性)17例，病灶內仍有活性腫瘤細胞殘留者(定為病理陽性)12例；化療后血β-hCG正常未手術的帶瘤隨診者25例，其中病情進展5例，病情穩定20例。絨毛膜癌肺葉切除術后病理陽性及帶瘤隨診病情進展患者在年齡、臨床分期、末次妊娠性質等方面與肺葉切除術后病理陰性及帶瘤隨診病情穩定患者比較，差異無統計學意義；但兩者血β-hCG從10 IU/L 降到2 IU/L以下所需的化療療程數及總療程數比較，前者卻明顯多于后者。可見侵蝕性葡萄胎肺轉移可經化療治愈，化療后未完全消失的肺部陰影可隨診觀察。絨毛膜癌化療過程中，血β-hCG從10 IU/L 到2IU/L下降緩慢的患者及多療程化療后病情進展患者建議行肺葉切除術。/**/