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心臟外科手術與介入性心導管術鑲嵌治療小兒先天性心臟病

【?2005-06-23 發布?】 臨床報道  

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     (廣州)為了報道23例介入性心導管術與心臟外科手術鑲嵌治療小兒先天性心臟病(CHD)的經驗,研究者外科術后鑲嵌治療:12例動脈導管未閉結扎術后殘余分流及2例心臟術后留置室間隔缺損(VSD)的復雜CHD行經導管封堵術。2例法洛四聯癥(TOF)根治術后分支肺動脈狹窄分別行球囊血管成形術及支架置入術,1例肺動脈閉鎖合并VSD根治術后出現體肺側支血管(APCAs)破裂行介入栓塞止血術。外科術前介入治療:5例室間隔完整的大血管轉位(TGA)病例行大動脈調轉術前行球囊房隔造口術(BAS),1例有巨大APCAs的重癥TOF在根治術前予以側支血管堵塞術。結果動脈導管未閉術后殘余分流及復雜CHD殘留VSD病例均封堵成功,分支肺動脈狹窄病例介入治療后狹窄減輕或治愈;側支血管破裂病例栓塞止血后出血停止。BAS病例介入術后低氧及酸中毒改善,大動脈調轉術后3例治愈,2例死亡。TOF病例APCAs堵塞后成功行根治術。可見心臟外科手術與介入性心導管術鑲嵌治療是治療小兒CHD術后殘余分流及部分復雜疑難CHD的有效方法。 /**/
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