（蚌埠）為了提高對(duì)惡性腫瘤的風(fēng)濕癥樣表現(xiàn)識(shí)別能力，研究者對(duì)以骨骼關(guān)節(jié)肌肉疼痛為首發(fā)表現(xiàn)的32例患者的臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果32例中14例屬癌性風(fēng)濕癥，疼痛性質(zhì)為隱痛、脹痛，呈慢性易反復(fù)，且逐漸加重，非甾類(lèi)抗炎藥和激素療效不佳，切除癌腫后疼痛緩解。18例為惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移，開(kāi)始為隱痛，后發(fā)展為錐痛，呈劇烈持續(xù)性疼痛，部分病例堿性磷酸酶和血沉顯著升高，非甾類(lèi)抗炎藥和激素?zé)o效，需麻醉性鎮(zhèn)痛藥才能短期緩解。兩種情況下，腫瘤的類(lèi)型及分布部位均較廣，并無(wú)哪一種腫瘤占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。臨床誤診率高?？梢?jiàn)因臨床醫(yī)生對(duì)骨骼關(guān)節(jié)肌肉疼痛與腫瘤的相關(guān)性認(rèn)識(shí)不夠，常忽視腫瘤的存在。因此對(duì)出現(xiàn)骨骼關(guān)節(jié)肌肉疼痛的患者，若排除了彌漫性結(jié)締組織病，對(duì)一般的鎮(zhèn)痛藥、激素療效差、年齡≥60歲者，應(yīng)注意排查惡性腫瘤的可能。/**/