據(jù)一項新報告，從急性成淋巴細(xì)胞性白血病(ALL)病人ETV6和RUNX1基因陽性的細(xì)胞遺傳學(xué)可能得到預(yù)測復(fù)發(fā)風(fēng)險的線索。

英國南安普敦大學(xué)的馬蒂尼奧（Mary Martineau）告訴路透社記者，他們想識別可輕易用公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)診斷并且在發(fā)病開始強(qiáng)化治療有益的一組病人。為此他和同事比較了28名診斷和復(fù)發(fā)時ETV6/RUNX1陽性的ALL病人細(xì)胞分裂間期和中期的細(xì)胞遺傳學(xué)。

作者報告，骨髓ETV6/RUNX1陽性的在診斷時的標(biāo)本中（平均88%）比在首次復(fù)發(fā)時的標(biāo)本中更常見（82%），非骨髓的首次復(fù)發(fā)和再次復(fù)發(fā)的標(biāo)本中分別為4%和58%?！八柰鈴?fù)發(fā)時骨髓中存在少量融合基因陽性的細(xì)胞，有時伴有較多異常的融合基因陰性細(xì)胞，這是一個新發(fā)現(xiàn)”，研究人員在5月《基因、染色體和癌癥》雜志（Genes Chromosomes Cancer 2005;43:54-71）上報告。4人有3或4向的染色體重排，常與12和21號染色體有關(guān)，這種變化在診斷和復(fù)發(fā)時都很明顯。而細(xì)胞群的變異在復(fù)發(fā)時減弱，“復(fù)發(fā)時重新出現(xiàn)了融合基因陽性的診斷細(xì)胞群，保留了ETV6信號和最多數(shù)的RUNX1信號，這是我們首次發(fā)現(xiàn)細(xì)胞的異質(zhì)性有減弱的傾向”。

“如果我們在這兒發(fā)現(xiàn)的某些復(fù)發(fā)細(xì)胞遺傳學(xué)特征被證明是最終復(fù)發(fā)的診斷標(biāo)志物”，作者總結(jié)，“就可以讓病人接受強(qiáng)化治療和長期隨訪，這樣有望能達(dá)到極好的后果”。為證實這些假定的預(yù)后標(biāo)志，還需要進(jìn)行一項更大、更長期的研究，來比較有相同染色體易位并長期生存的病人。