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急性心肌梗死后行再灌注治療有長(zhǎng)期生存益處 【?2005-08-02 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
荷蘭研究人員在7月5日的《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》(J Am Coll Cardiol 2005;46:15-20)上報(bào)告,急性心肌梗死后再灌注治療的早期生存益處可持續(xù)至少20年,有可能直至終生。 鹿特丹Erasmus 醫(yī)療中心的Ron T. van Domburg 醫(yī)生及其同事在中位隨訪21年后報(bào)告了這些結(jié)果。 最初的試驗(yàn)于1981至1985年之間進(jìn)行,533例經(jīng)歷了急性心肌梗死的患者(平均年齡56歲)被隨機(jī)指定立即使用冠脈內(nèi)鏈激酶進(jìn)行再灌注治療(進(jìn)行或不進(jìn)行冠脈血管成形術(shù)),或接受常規(guī)治療。 再灌注組20年累積生存率為37%,對(duì)照組為27%。再灌注成功的80%患者中,其20年生存率為45%。作者指出,作為比較,年齡和性別匹配的參考人群在20年時(shí)的期望生存率為56%。總體上,再灌注組和常規(guī)治療組的預(yù)期壽命分別為15.2年和12.4年。再灌注治療是長(zhǎng)期生存的預(yù)測(cè)因素,獨(dú)立于基線特征、梗死面積或出院時(shí)的心臟功能。 研究組總結(jié),這些發(fā)現(xiàn)再度強(qiáng)調(diào)需盡所有的努力來確定進(jìn)展為心肌梗死的患者,并毫不延遲的進(jìn)行快速、有效的再灌注治療。 /**/
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