彌漫性增殖型狼瘡性腎炎（DPLN）應用免疫抑制治療的短期療效較理想，但不同免疫抑制劑的長期腎臟保護作用目前仍不明確。香港的研究人員進行了這方面的前瞻性隊列研究。66名患者入組，均通過腎臟活檢證實為DPLN，臨床蛋白尿和低蛋白血癥表現顯著，均連續給予免疫抑制治療（潑尼松和口服環磷酰胺誘導后采用小劑量潑尼松和咪唑硫嘌呤維持治療），所有患者平均隨訪了91.7 +/- 36.7 個月。其中82.4%的患者得到了完全緩解，39.1%的患者復發。部分緩解的患者復發的風險要高于完全緩解者（相對危險度 6.2,P<0.001）。治療后，血肌酐始終保持穩定(P = 0.931)，但肌酐清除率出現顯著的提高(P = 0.032)。3名患者（占4.4%）治療后的肌酐水平要較治療前高2倍左右，但沒有人達到終末期腎功能衰竭的標準或因此死亡。單變量和多變量模式分析顯示，治療前腎臟慢性狀態的分級情況、肌酐清除率及治療后一年的腎功能狀況對腎臟功能的遠期預后有著顯著的影響。這些數據均表明，大多數中國DPLN患者對連續免疫抑制治療是有效。誘導治療是否能盡可能的保存腎單位數量是免疫抑制治療長期顯效的關鍵。 /**/