彌漫性增殖型狼瘡性腎炎（DPLN）應(yīng)用免疫抑制治療的短期療效較理想，但不同免疫抑制劑的長(zhǎng)期腎臟保護(hù)作用目前仍不明確。香港的研究人員進(jìn)行了這方面的前瞻性隊(duì)列研究。66名患者入組，均通過(guò)腎臟活檢證實(shí)為DPLN，臨床蛋白尿和低蛋白血癥表現(xiàn)顯著，均連續(xù)給予免疫抑制治療（潑尼松和口服環(huán)磷酰胺誘導(dǎo)后采用小劑量潑尼松和咪唑硫嘌呤維持治療），所有患者平均隨訪了91.7 +/- 36.7 個(gè)月。其中82.4%的患者得到了完全緩解，39.1%的患者復(fù)發(fā)。部分緩解的患者復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)要高于完全緩解者（相對(duì)危險(xiǎn)度 6.2,P<0.001）。治療后，血肌酐始終保持穩(wěn)定(P = 0.931)，但肌酐清除率出現(xiàn)顯著的提高(P = 0.032)。3名患者（占4.4%）治療后的肌酐水平要較治療前高2倍左右，但沒(méi)有人達(dá)到終末期腎功能衰竭的標(biāo)準(zhǔn)或因此死亡。單變量和多變量模式分析顯示，治療前腎臟慢性狀態(tài)的分級(jí)情況、肌酐清除率及治療后一年的腎功能狀況對(duì)腎臟功能的遠(yuǎn)期預(yù)后有著顯著的影響。這些數(shù)據(jù)均表明，大多數(shù)中國(guó)DPLN患者對(duì)連續(xù)免疫抑制治療是有效。誘導(dǎo)治療是否能盡可能的保存腎單位數(shù)量是免疫抑制治療長(zhǎng)期顯效的關(guān)鍵。 /**/