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換用阿扎那韋改善抗逆轉錄病毒誘發高脂血癥

【?2005-08-16 發布?】 臨床報道  

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據6月1日《獲得性免疫缺陷綜合征雜志》(J Acquir Immune Defic Syndr 2005;39:174-180)上的一項研究,從其它蛋白酶抑制劑為主的治療換成阿扎那韋改善了HIV感染病人抗逆轉錄病毒治療引起的代謝障礙。

“阿扎那韋是高血脂病人和心血管事件高危病人的一種極好選擇”,德國Hannover醫學院的莫比爾斯(J Acquir Immune Defic Syndr 2005;39:174-180)告訴路透社記者。

他和同事在33名重度高血脂病人――其中26人在換成阿扎那韋以前在用某種蛋白酶抑制劑為主的治療方案――身上研究了含阿扎那韋的方案引起的血脂變化和效果。結果發現,阿扎那韋治療24周后病人的甘油三酯降低45.6%、總膽固醇降低17.9%,空腹水平甚至下降更大(分別50%和20%)。整個研究組的非HDL膽固醇下降21.7%,空腹水平下降23%。

隨訪到48周時,甘油三酯水平顯著增加,但仍低于基線水平。而總膽固醇水平仍然顯著降低。只有2名病人此方案治療病毒學失敗,6人出現輕到中度不良事件,但都不嚴重。

“高脂血癥的病人換成一種含阿扎那韋的治療導致總膽固醇、非HDL膽固醇和甘油三酯顯著降低,因此是心血管事件高危高脂病人的一種治療選擇”。作者寫道,“還需解決血脂的變化與心血管事件的下降有多大程度的一致性”。

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