（北京）為了總結(jié)并分析左心室收縮功能低下冠心病病人行冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)(CABG)的中、遠(yuǎn)期效果，研究者34例左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)低于0.30且不伴左心室室壁瘤的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病病人行CABG，平均年齡(58.0±9.4)歲。冠狀動(dòng)脈造影顯示LVEF為0.15～0.30，平均0.27±0.04，其中2支病變3例，3支病變31例(包括左主干病變4例)。超聲心動(dòng)顯示左心室舒張末直徑(LVDD)平均為(61.5±8.9) mm，LVEF平均0.28±0.07。心功能分級(jí)平均為2.9±0.7。體外循環(huán)下手術(shù)26例，非體外循環(huán)常溫手術(shù)(OPCAB)8例。每例旁路移植2～6支，平均(3.9±0.9)支。隨訪率94.1%，隨訪時(shí)間平均(3.5±1.9)年。結(jié)果無手術(shù)死亡。早期主要并發(fā)癥為心功能不全。所有病人心絞痛癥狀明顯減輕，左心室舒張末直徑平均(55.2±7.1) mm，LVEF平均0.47±0.11。心功能分級(jí)平均1.9±0.3。以上指標(biāo)與術(shù)前進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。隨訪3年生存率為91.9%，5年生存率為85.7%。5年免除心絞痛為81.3%，心功能分級(jí)為1～3級(jí)，平均1.4±0.6。可見伴左心室收縮功能低下的CABG病人的中、遠(yuǎn)期療效滿意，充分的術(shù)前準(zhǔn)備是手術(shù)成功關(guān)鍵。/**/