（北京）為了通過對不同年齡疑診或確診為冠心病患者的癥狀、病程、心電圖(ECG)ST-T改變、血液生化與冠狀動脈造影(CAG)結果分別進行對比分析，旨在評價應用ECG與CAG對不同年齡冠心病患者的診斷價值，研究者在疑診或確診為冠心病并進行CAG的患者中抽取216例進行回顧性分析。將其分為非老年組(45～59歲)及老年組(≥60歲)；按照有ECG ST-T改變伴典型心前區悶痛和不伴典型心前區悶痛者分為A、B組。對比分析不同年齡組A、B組間CAG與ECG的改變，及其心前區悶痛的病程、血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、血小板(PLT)、纖維蛋白原(Fg)。結果非老年組CAG陽性A組占88.8%，B組占56.3%， 差異有統計學意義(P＜0.01)。老年組CAG陽性A組占90.8%，B組占80.0%，差異無統計學意義(P＜0.05)。老年A組TC、LDL-C、Fg明顯高于B組，非老年A組TC、TG、LDL-C、Fg 明顯高于B組(均為P＞0.05或P＞0.01)。老年組患者心前區悶痛病史明顯長于非老年組，多支病變明顯多于單支病變。可見 ECG ST-T 改變伴典型心前區悶痛在診斷冠心病中的價值優于僅有ST-T改變者，特別是對于非老年患者單純ST-T改變不能作為診斷冠心病的依據，應結合患者典型的心前區悶痛癥狀、病程、TC、TG、LDL-C、Fg結果綜合作出判斷；CAG可提高冠心病的診斷符合率，減少誤診、漏診率。 /**/