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PCI后CK-MB升高與冠心病患者長期死亡率相關

【?2005-09-13 發布?】 臨床報道  

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根據意大利的研究人員報告,經皮冠脈介入術24小時內肌酸激酶同工酶(CK-MB )水平升高與2年時的死亡率增高相關。相反,肌鈣蛋白 I (cTnI)升高與長期死亡率無關。

研究人員在8月的《歐洲心臟雜志》(Eur Heart J 2005;26:1494-1498)上指出,回顧性研究的結果已經提示PCI后的CK-MB水平可預測長期生存,但仍存在著爭論,并且其它標志物例如cTnI的作用還不清楚。

為此,Ospedale Ca’’ Foncello的Claudio Cavallini博士及其同事分析了2000年2月至10月之間在意大利16個醫療中心進行了PCI的3494連續患者的數據。在PCI前8至12個小時和后12至24小時抽取血樣分析CK-MB和 cTnI。

16%的患者PCI后CK-MB水平升高。這些患者的2年死亡率為7.2%,約為無CK-MB升高患者(3.8%)的兩倍。進一步的分析證明峰CK-MB比率是死亡風險的獨立預測因素。報告指出,有44.2%的患者cTnI升高,但與2年死亡率不相關。

作者總結,基于這些發現,應防止手術引起的CK-MB升高,一旦檢測到應及時報告,以便更準確地定義患者的風險預測。

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