日前,第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心臟內(nèi)科和放射科共同研究證明,利用電子束CT(EBCT)檢測冠狀動脈鈣化并結(jié)合冠心病危險因素綜合分析,對早期預(yù)測及早期診斷冠心病具有一定意義。

EBCT是一種檢查冠狀動脈鈣化的敏感方法,而冠狀動脈粥樣硬化與鈣化又密切相關(guān)。為探討EBCT檢測獲得的冠狀動脈鈣化信息與冠心病危險因素的關(guān)系,明確其在冠心病早期預(yù)測中的作用,研究人員納入445例患者,按冠心病危險因素及危險因素數(shù)目進(jìn)行分組,采用EBCT對患者進(jìn)行平掃,分析和比較各組間冠脈鈣化分?jǐn)?shù)是否存在差異。

結(jié)果顯示,高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖暴露組的冠狀動脈鈣化率(CAC率)分別為52.2%、62.0%、79.5%、48.9%、45.9%,非暴露組分別為22.9%、31.2%、35.5%、38.5%、34.9%;暴露組冠狀動脈鈣化積分 [CAC積分,以中位數(shù)(四分位間距)表示]分別為1(28)、3(84)、45(193.8)、0(20.62)、0(10),非暴露組分別為0(3)、0(2)、0(9)、0(4)0(9),暴露組兩項指標(biāo)均顯著高于非暴露組 (P<0.05)。另外,隨著危險因素數(shù)目和年齡的增加,CAC率及CAC積分相應(yīng)增加(P<0.001)。男性CAC積分[0(9)]高于女性[0(3)],差異有統(tǒng)計學(xué)顯著意義(P<0.05)。不同家族史患者冠狀動脈鈣化之間差異無顯著性意義(P>0.05)。

據(jù)介紹,臨床無癥狀但高度懷疑冠狀動脈疾病、或存在較多相關(guān)危險因素人群,定期接受EBCT冠狀動脈鈣化檢測有利于了解病變進(jìn)展?fàn)顩r,并可盡早采取干預(yù)措施。另外,對于臨床確診冠心病的人群,用EBCT定性及定量檢測冠狀動脈鈣化,可提供病變程度、范圍等參考指標(biāo)。