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減重對膝部骨關節炎的影響

【?2005-10-25 發布?】 臨床報道  

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骨關節炎( OA)是一種復雜的、進展性關節疾病,目前已明確其存在許多危險因素。肥胖是膝關節OA最重要的危險因素之一。無論是美國風濕學會還是歐洲抗風濕病聯盟,均強調減重及運動有助于減輕膝關節OA患者的疼痛及其他臨床癥狀。

曾有研究報道,老年肥胖或超重患者如能減重5%,則其整體功能的改善可達18%左右。國外的研究人員近期完成了一項為期18個月的、有關減重與膝關節負重關系的研究。共有142名年齡在60~89歲的膝關節OA患者入組,其中女性占74%,白種人占75%,所有患者都以靜坐不動的生活方式為主。在整個研究過程中,患者均遵循單純飲食控制或單純運動或兩者結合的減重計劃。研究人員分別在研究的起點、第6個月及第18個月對患者的體重、體重指數、膝關節的功能評分、疼痛評分進行了評估。結果顯示,患者平均減重了2%,體重指數減少了3%左右。在校正了最初的體重指數和膝關節負荷因素后,研究人員發現,體重的減輕與膝關節總體負荷的減輕間存在顯著相關性,即減重1磅能有效減輕4磅的膝關節(每側)負重,如以行走1英里計算,則可減輕每側膝關節4800磅的負重。研究人員指出,雖然目前尚無有關減重是否能延緩膝關節OA進展的縱向研究報道,但該項研究的結果在臨床上是具有重要意義的。 

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