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肥胖增加靜脈血栓栓塞危險 【?2005-10-25 發布?】 臨床報道
美國奧克蘭圣約瑟夫仁慈醫院Stein等的一項研究證實,無論是男性還是女性,肥胖都可增加其靜脈血栓栓塞危險,尤其是40歲以下者。[ Am J Med 2005, 118(9): 978] 該研究對美國1997-1999年期間的國家出院調查資料進行了分析,共納入出院時有肥胖診斷的1201.5萬例患者和6.91億例無肥胖診斷的患者。 分析結果顯示,肥胖患者的深靜脈血栓形成和肺栓塞危險分別為非肥胖患者的2.50倍(女性略高于男性,分別為2.75倍和2.02倍)和2.21倍。進一步分析顯示,肥胖與靜脈血栓栓塞之間的相關性在40歲以下者中最為顯著,表現為40歲以下肥胖患者發生深靜脈血栓形成和肺栓塞的相對危險分別為5.19和5.20,且同樣為女性較高(40歲以下肥胖女性和男性發生深靜脈血栓形成的相對危險分別為6.10和3.71)。 肺栓塞的漏診率非常高。既然已經知道肥胖是包括肺栓塞在內的靜脈血栓栓塞的一個獨立危險因素,那么醫師更應提高對肥胖人群肺栓塞危險的警惕性。
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