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骨保護素水平可預測無癥狀冠心病危險

【?2005-10-30 發布?】 臨床報道  

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法國蒙特利爾Lapeyronie醫院Avignon等的一項研究顯示,在無癥狀的2型糖尿病患者中,血清骨保護素水平與冠心病發病危險之間呈正相關。[Diabetes Care 2005, 28(9): 2176]

這是一項巢式病例對照研究:162例無癥狀的2型糖尿病患者接受了負荷心肌灌注顯像檢查,共有50例患者結果為陽性,在其中37例接受冠脈造影的患者中,20例被證實存在明顯的冠脈病變,這20例冠心病患者和從112例負荷心肌灌注顯像結果為陰性的患者中隨機選出的20例對照患者被納入分析。

結果顯示,冠心病組70%的患者血清骨保護素水平在中位值以上,顯著高于對照組(25%);冠心病組50%的患者患有腎病,顯著高于對照組(5%);冠心病組的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平顯著高于對照組,而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平顯著低于后者。

進一步分析顯示,在2型糖尿病患者中,腎病和高于中位值的骨保護素水平是無癥狀冠心病的獨立預測因素。

雖然糖尿病本身就是心血管病的一個高危因素,但是若能用某種標志物來檢出其中危險最高者則意義更大。若經過更大規模研究的證實,骨保護素有望用作評估糖尿病患者冠心病危險的一個重要標志物。

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