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瑞典酒精性肝病肝移植病人的短期隨訪:針對復發的戒斷處理

【?2005-11-13 發布?】 臨床報道  

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瑞典的一項研究對酒精性肝病肝移植病人進行了短期隨訪。
共103例ALD病人和非酒精性肝病(NALD)的對照組參與了本研究。比較了1988年到1997年和1998年以后(嚴格的處理)的ALD施行肝移植病人的復發率。

結果顯示,ALD組中位數隨訪時間為31(6-60)個月,對照組為37(12-63)個月(NS)。1年和5年時的生存率分別為:ALD組:81%和69%,非酒精性組為87%和83%。ALD組中Child-Pugh C級的比例(75%)高于NALD組(44%)(P<0.01)。32例(33%)ALD病人移植后又進食一些酒精;17例(18%)病人是大量飲酒。多因素回歸分析顯示:性別、年齡、婚姻和工作狀況、苯二氮卓類使用和濫用藥物史不能作為Tx分期以后的酒精性干冰復發的危險。40例中的19例(48%)病人在嚴格處理以前已經開始飲酒,但58例中有13例報(22%)在此干預后恢復飲酒(P=0.002)。

該研究表明,ALD是肝移植的良好指征,ALD病人的預后相似。在肝移植前后對酒精問題的戒斷處理對于減少復發危險是非常重要的。

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