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氯吡格雷降低心梗的死亡率

【?2005-11-14 發(fā)布?】 臨床報道  

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發(fā)表在《柳葉刀》雜志上的一項研究發(fā)現(xiàn),在阿司匹林治療中加用抗血小板藥物氯吡格雷可以明顯降低心肌梗死患者的死亡率。

該研究包括了將近4.6萬例可疑的急性心肌梗死患者,在中國的1250個醫(yī)院進行。研究結果顯示,與單用阿司匹林治療相比,這種聯(lián)合治療可以降低死亡、隨后事件以及卒中的危險近10%。

來自英國牛津大學的主要研究者陳正明(音)說:“如果每年突發(fā)心臟病的1千萬患者中只要有1百萬在醫(yī)院中接受早期氯吡格雷治療,那么,以現(xiàn)有的證據(jù)來看,就可以預防約5000例死亡、5000例非致死性再梗死和卒中。”

英國的心絞痛患者已經(jīng)被給予氯吡格雷治療以降低他們發(fā)生心肌梗死的危險,但臨床醫(yī)生在給心肌梗死患者處方氯吡格雷時卻一直很謹慎,因為害怕會升高大出血的危險。

但陳正明及其同事說,氯吡格雷現(xiàn)在應該被考慮作為急性心肌梗死患者的標準急診治療。

在該研究中,患者被隨機分配到標準的阿司匹林治療中加用75mg/天氯吡格雷或安慰劑治療,直到他們在醫(yī)院中度過4周或是出院。

在研究期間,與單用阿司匹林治療相比,阿司匹林與氯吡格雷合用另外降低了死亡、再梗死或卒中的危險達l 9%,也使死亡的危險進一步降低了7%。

因此,研究人員建議,對于大多數(shù)因可疑急性心肌梗死而入院的患者,如果沒有禁忌癥存在,應該考慮應用氯吡格雷,而不管患者的年齡、性別以及其它藥物的治療情況如何。

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