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兒童幽門螺桿菌感染侵入性和非侵入性診斷、檢測手段的比較

【?2005-11-14 發布?】 臨床報道  

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有關兒童幽門螺桿菌感染的診斷和根治情況監控手段的報道很少。以色列的一項研究對用于兒童和青少年幽門螺桿菌感染診斷和根治監控的侵入性(胃組織學檢查、快速尿素酶試驗([RUT])和非侵入性(糞便抗原、尿素呼氣試驗[UBT])手段進行了評價。

研究納入92例(男性50例,女性42例)行消化道內鏡檢查的患者。內鏡檢查前1-4天進行UBT試驗,并收集糞便標本檢測幽門螺桿菌抗原。采用RUT和蘇木精-伊紅劑吉姆薩染色檢測胃活檢標本中幽門螺桿菌。對于有腹痛和幽門螺桿菌胃炎的兒童給予根治療法。三聯療法結束6周后重復測定糞便中幽門螺桿菌抗原和UBT試驗。

組織學檢查顯示53%(49/92)的患者有幽門螺桿菌感染。78/92的兒童組織學和RUT結果一致。52.6%(41/78)的兒童幽門螺桿菌抗原陽性,該法的敏感性、特異性、陽性和陰性預測值分別為97.5%, 94.7%, 95.1% 和 97.3%。接受三聯治療的36例患者中有26例接受了根治效果評價。糞便抗原檢測和UBT試驗的陽性率分別為10/26和11/26。

該研究表明,糞便抗原和UBT試驗在診斷和驗證兒童幽門螺桿菌根治效果時具有相同的效果。

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