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兒童幽門螺桿菌感染侵入性和非侵入性診斷、檢測(cè)手段的比較

【?2005-11-14 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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有關(guān)兒童幽門螺桿菌感染的診斷和根治情況監(jiān)控手段的報(bào)道很少。以色列的一項(xiàng)研究對(duì)用于兒童和青少年幽門螺桿菌感染診斷和根治監(jiān)控的侵入性(胃組織學(xué)檢查、快速尿素酶試驗(yàn)([RUT])和非侵入性(糞便抗原、尿素呼氣試驗(yàn)[UBT])手段進(jìn)行了評(píng)價(jià)。

研究納入92例(男性50例,女性42例)行消化道內(nèi)鏡檢查的患者。內(nèi)鏡檢查前1-4天進(jìn)行UBT試驗(yàn),并收集糞便標(biāo)本檢測(cè)幽門螺桿菌抗原。采用RUT和蘇木精-伊紅劑吉姆薩染色檢測(cè)胃活檢標(biāo)本中幽門螺桿菌。對(duì)于有腹痛和幽門螺桿菌胃炎的兒童給予根治療法。三聯(lián)療法結(jié)束6周后重復(fù)測(cè)定糞便中幽門螺桿菌抗原和UBT試驗(yàn)。

組織學(xué)檢查顯示53%(49/92)的患者有幽門螺桿菌感染。78/92的兒童組織學(xué)和RUT結(jié)果一致。52.6%(41/78)的兒童幽門螺桿菌抗原陽性,該法的敏感性、特異性、陽性和陰性預(yù)測(cè)值分別為97.5%, 94.7%, 95.1% 和 97.3%。接受三聯(lián)治療的36例患者中有26例接受了根治效果評(píng)價(jià)。糞便抗原檢測(cè)和UBT試驗(yàn)的陽性率分別為10/26和11/26。

該研究表明,糞便抗原和UBT試驗(yàn)在診斷和驗(yàn)證兒童幽門螺桿菌根治效果時(shí)具有相同的效果。

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