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國內醫院大型醫療設備濫用現象嚴重

【?2005-09-09 發布?】 美迪醫訊
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不久前,一項由遼寧省衛生部門參與的“貴重醫療儀器設備使用現狀調查”顯示,無論哪級醫院,診斷與治療設備平均臺數之比相差懸殊,最高可達13:1。其中市級醫院為4:1,區級醫院為13:1,縣級醫院為12:1。

這項調查包含了遼寧省134所不同層次的醫院,調查對象是1480臺已列入醫院固守資產的5000元以上診斷和治療設備分布與利用現狀、技術狀態和經濟效益、供求矛盾等情況。結果發現,目前各級醫院包括心電圖、B超、核磁共振等診斷設備數量遠遠高于內外科手術、激光治療等治療設備數量。

一位醫療界人士認為,現在全國范圍內存在著大型醫療設備濫用現象:本來可以通過常規的物理檢查來診斷的病例,醫生卻過分依賴診斷設備。于是,出現了醫生非理性開單檢查,患者“不該查的查了,應該簡單查的復雜化了”。這種“設備依賴癥”加重了患者的經濟負擔,在一定程度上加劇了“看病難”、“看病貴”。

中國醫學科學院腫瘤研究所主任喬友林介紹,幾年前,世界衛生組織官員有一次曾經提出這樣的疑問:北京一個城市的CT比整個英國都多,中國真的這么富有嗎?

“設備依賴癥”病因有三

遼寧省政協委員、遼寧省腫瘤醫院副院長姚文慶認為,造成時下“設備依賴癥”的主要原因有三個方面:

一是市場原因。政府對醫療事業普遍補償不足,醫院自然會增加設備占用數量,提高設備利用率?,F在不少醫院出現“感冒做CT”的現象,就說明了這一問題。

二是法律方面原因。新的醫療事故處理條例出臺后,司法部門要求醫療事故“舉證倒置”,其中設備檢查作為必要的證據成為了醫生的“救命稻草”?,F在可以不做的檢查,醫生卻讓患者做,完全出于一種自我保護。以肺癌診斷為例,過去醫生憑影像學和從醫經驗可以做出準確診斷,而現在不少醫院要求的診斷程序更為復雜,需要根據病理學、細胞學結果進行診斷。

三是醫生職業道德與百姓健康知識原因。姚文慶認為,什么檢查該做,什么檢查不該做,一般醫生都心知肚明。一旦哪位醫生的職業道德防線不牢固,便極易出現濫開單檢查現象。以骨折為例,一般拍片即可,做CT更清晰,費用卻更高。醫生完全可以把情況提供給患者,讓患者自己選擇,而不能自作主張讓患者做CT。

如何解決

有關專家建議,應從醫療機構管理體制上著手解決“設備依賴癥”難題:一是國家從政策上解決醫療機構補償機制問題,把醫療機構這一帶有社會福利性質的事業辦好。二是填補法律政策中的空白,成立“醫療醫事法庭”,合理處理醫患糾紛。三是制定嚴格的診療標準,堅持處理濫開單檢查現象,把“開單提成”、“變相開單提成”列入受賄罪;加大科普宣傳力度,把健康體檢的知情權、選擇權交還給患者。  
本文關鍵字: 醫療設備 
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網友評論
共計 1 條      
  網友 美迪網友 于 2005-09-15 17:30:09 發表評論 IP:211.142.246.15 信箱
    英國的就診人口是多少?而北京的就診人口是多少?北京代表全國的高級醫務人員和先進醫療設備,因此全國各地的去北京就診的病人還遠大于北京本身的病人,希望就我國實際的人口和病人數量考慮我們的醫療設備是不是超過了英國。
 
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