出于高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的考慮,國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期熱衷大量進(jìn)口價(jià)格高昂的醫(yī)療設(shè)備,導(dǎo)致醫(yī)療檢查費(fèi)用已成為看病的第二大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
為解決看病難,藥費(fèi)正步向平民化。但目前,醫(yī)療檢查費(fèi)用居高不下也成了百姓的心病。從海關(guān)獲悉,檢查費(fèi)虛高,與醫(yī)院大量進(jìn)口價(jià)格高昂的“洋設(shè)備”關(guān)系密切。
醫(yī)療設(shè)備進(jìn)口大幅增長(zhǎng)
據(jù)拱北海關(guān)統(tǒng)計(jì),今年1-9月,廣東口岸進(jìn)口醫(yī)療儀器及器械1.8億美元,比去年同期增長(zhǎng)13.2%。偏愛(ài)進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備,尤其是大幅引進(jìn)數(shù)字醫(yī)療設(shè)備,此風(fēng)愈演愈烈。
據(jù)悉,今年1-9月,廣東口岸進(jìn)口“核磁共振成像裝置”4000萬(wàn)美元,增長(zhǎng)81.5%;進(jìn)口“其他醫(yī)療、外科或獸醫(yī)用X射線應(yīng)用設(shè)備”3000萬(wàn)美元,增長(zhǎng)23.8%;進(jìn)口“X射線斷層檢查儀”2000萬(wàn)美元,增長(zhǎng)26%,僅上述3種數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備,已經(jīng)占廣東進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備總值的50%。
海關(guān)表示,從全國(guó)范圍來(lái)看,今年進(jìn)口情況也與廣東口岸類似,持續(xù)走高。1-9月,全國(guó)醫(yī)療器械進(jìn)口16億美元,增長(zhǎng)10.2%。
多重因素刺激醫(yī)院進(jìn)口
洋醫(yī)療設(shè)備為何長(zhǎng)期在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)倍受歡迎?海關(guān)分析人士表示,國(guó)內(nèi)消費(fèi)市場(chǎng)廣闊,中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)在今后的幾年內(nèi),每年的增長(zhǎng)速度將達(dá)到14%左右,而高端醫(yī)療設(shè)備銷售將會(huì)達(dá)到20%以上的增長(zhǎng)速度。中國(guó)已成為世界上潛力最大的醫(yī)療器械市場(chǎng)。
不少業(yè)內(nèi)人士表示,進(jìn)口設(shè)備技術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯———故障率低,圖像質(zhì)量好,空間分辨率、密度分辨率較高。不少大醫(yī)院都稱進(jìn)口設(shè)備一定比國(guó)產(chǎn)設(shè)備好。實(shí)際上這是“國(guó)籍”觀念在作怪。近幾年,國(guó)內(nèi)醫(yī)療產(chǎn)品技術(shù)日臻成熟,但國(guó)產(chǎn)的同類產(chǎn)品難與進(jìn)口貨抗衡,更有人擔(dān)心檢查或做手術(shù)的時(shí)候會(huì)出故障。
熱衷進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備,能夠帶給醫(yī)院高效益,恐怕這是最重要的如意算盤(pán)。醫(yī)院使用國(guó)外設(shè)備檢測(cè)時(shí),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高,能帶給醫(yī)院可觀的經(jīng)濟(jì)收入。據(jù)了解,國(guó)內(nèi)器械檢查費(fèi)用已經(jīng)成為繼藥費(fèi)之后病人的第二大負(fù)擔(dān)。此外,出口國(guó)的貸款政策及國(guó)內(nèi)采購(gòu)中存在的高額“回扣”,也刺激醫(yī)院更加積極地進(jìn)口醫(yī)療檢查設(shè)備。有的出口國(guó)政府更提供低息、長(zhǎng)期買(mǎi)方貸款。醫(yī)院不需一次性拿出大筆錢(qián),就能買(mǎi)入性能優(yōu)良的設(shè)備。
暗渡陳倉(cāng)海關(guān)難監(jiān)管
眼下正值進(jìn)口稅收政策調(diào)整,據(jù)了解,國(guó)產(chǎn)大型CT機(jī)、磁共振等產(chǎn)品,除核心技術(shù)自主開(kāi)發(fā)外,其他涉及的大部分零部件依靠進(jìn)口,部件的進(jìn)口關(guān)稅比整機(jī)進(jìn)口關(guān)稅高很多。這使本可依靠低成本競(jìng)爭(zhēng)的國(guó)產(chǎn)貨,最終反而變成了高價(jià)貨。另外,國(guó)家還規(guī)定用于“科學(xué)研究和教學(xué)”用的進(jìn)口醫(yī)療器械可免征4%的進(jìn)口關(guān)稅及17%的增值稅。一套進(jìn)口價(jià)格為100萬(wàn)美元的設(shè)備,靠免征稅額就可以減少20多萬(wàn)美元以上的費(fèi)用。今年廣東口岸一般貿(mào)易進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備中,以科研機(jī)構(gòu)、學(xué)校進(jìn)口科教用品名義進(jìn)口的就有1267萬(wàn)美元,增長(zhǎng)10.2%。從海關(guān)角度來(lái)看,假如國(guó)內(nèi)某些單位以科研機(jī)構(gòu)、大學(xué)名義進(jìn)口,將用途申報(bào)為“科研或教學(xué)”,“暗渡陳倉(cāng)”購(gòu)買(mǎi)國(guó)外產(chǎn)品,海關(guān)也很難對(duì)這些進(jìn)口醫(yī)療器械進(jìn)行有效的后續(xù)監(jiān)管。