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大型醫療設備檢查降價仍存在三大問題

【?2006-01-17 發布?】 美迪醫訊
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近日,國家發展和改革委員會辦公廳和衛生部辦公廳聯合下發了《關于制定和調整大型醫用設備檢查、治療價格指導意見的通知》。通知指出,制定和調整大型醫用設備檢查治療價格,應按有關規定做好成本分攤測算工作,嚴禁列支各種不合理成本項目;加強大型醫用設備檢查治療項目規范的管理,各地價格主管部門會同衛生行政部門制定和調整大型醫用設備檢查治療價格,必須明確項目內涵等具體服務內容,不得區別設備產地和型號,應根據醫院不同等級,合理拉開差價,引導患者分流。據發改委價格司有關負責人透露,該通知旨在以嚴格控制成本價格的方法,擠壓醫院利用大型設備獲利的空間,使醫院不再盲目購置大型設備,通過加強對各地定調價工作的指導,合理制定和調整大型醫用設備檢查價格,努力減輕群眾負擔。

2005年12月31日,記者前往北京海淀區、朝陽區幾家醫院的放射科進行實地采訪。接受采訪的大多數患者都認為,國家能對大型醫療設備檢查收費太高的問題進行管理,是一件好事。

而這一措施減輕群眾負擔的良好愿望,能否得到落實?業內人士表示了3點擔心。

一,不能從根本上解決群眾醫療檢查費用高的問題。看病貴體現在使用大型醫療設備上,主要是重復檢查和進行不必要的檢查。北京朝陽醫院放射科主任翟仁友認為,政府調整的只是一次檢查的單價,對于一些醫院濫用設備、胡亂檢查的現象,不起作用。“有些醫院為了收回設備成本,可能多做檢查、重復檢查。”翟主任分析,目前大部分醫院都負有經營的職責,引進設備后能否收回成本是醫院必須考慮的問題。如果壓低單次檢查價格,可能會讓醫院對必要的大設備望而卻步,或是引進以后盲目使用。

二,對控制醫院盲目購置大型設備或拉開醫院之間的差距很難起作用,也難以實現引導患者分流的目的。翟主任指出,有關部門在對醫院評級時,醫療設備水平也是考察的標準之一。同時,由于醫療資源分配不合理,中小醫院為了和大醫院競爭病源、爭取評上一個更好的等級,難免會不惜重金引進好設備。而中國老百姓在就醫上也存在誤區,看病一定要去大醫院、好醫院,而評判醫院好壞的標準就是有關部門評出的等級。

三,“不得區別設備產地和型號”對遏制一些醫院打著進口設備的旗號多收費有一定作用,但不能一概而論。翟主任指出,在一些中小城市,確實存在同一檔次的大型醫療設備收費不一樣的情況,但在北京等大城市并沒有。然而同一檔次的設備,收取同樣的費用,這并不合理。目前醫院使用的大型醫療設備主要有CT、核磁共振、X光機等,其中,國內和進口品牌的設備都有,但是同一檔次的設備,國內品牌在配套軟件、操作性及檢查結果上,和進口品牌相差很多,而且有些檢查,國內品牌的設備卻不能做。

翟主任說,管理大型醫療設備的收費和使用情況,應該從具體項目入手。比如,國家醫保經費不足時,可以規定一般腦部檢查只能做CT,作核磁共振檢查是必要的,但可以規定個人負擔一定比例,而不應單純擠壓價格,此外附加項目也可以進行約束。目前有些醫生的醫德確實有待提高,必須形成一個專業醫師培訓和監督制度。
本文關鍵字: 醫療設備 
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