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遏制醫(yī)療設(shè)備采購尋租 政府能否代替醫(yī)院? 【?2006-08-03 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
由政府部門代替醫(yī)療單位進(jìn)行設(shè)備集中采購,盡管可能會(huì)使我國(guó)目前醫(yī)療器械市場(chǎng)的混亂局面有所改觀,但其可行性和施行效果卻值得懷疑。 首先,醫(yī)療設(shè)備專業(yè)知識(shí)匱乏使得政府采購難以有效實(shí)施。采購醫(yī)療設(shè)備對(duì)采購人員的專業(yè)知識(shí)有很高的要求,既要掌握生物學(xué)、醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn);又要具備機(jī)械、電控等裝備行業(yè)的知識(shí)和技能;而且還要對(duì)國(guó)內(nèi)、國(guó)際的醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)投標(biāo)實(shí)務(wù)有全面的了解。要想做到這一點(diǎn)對(duì)衛(wèi)生部下屬的各級(jí)政府主管部門極為困難,既不能抽調(diào)下屬醫(yī)院的采購人員,因?yàn)槟菢幼霾⒉荒荏w現(xiàn)什么實(shí)質(zhì)性的改變,從頭培養(yǎng)更是不太現(xiàn)實(shí)。而委托中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)進(jìn)行評(píng)估,想法雖好,但恐怕他們也難以應(yīng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備日益龐大的采購規(guī)模。所以,由政府集中采購代替現(xiàn)階段的分散采購,在專業(yè)技術(shù)上面臨著巨大的障礙。 其次,面對(duì)醫(yī)療設(shè)備每年龐大的采購規(guī)模,政府部門恐怕難以兼顧。報(bào)道中稱,省級(jí)政府集中采購的下限為價(jià)格在200萬人民幣以上的醫(yī)療設(shè)備,根據(jù)中國(guó)國(guó)際招標(biāo)網(wǎng)的數(shù)據(jù)顯示,這一范圍涵蓋了全部的核磁共振設(shè)備、絕大部分的CT設(shè)備以及一多半彩超設(shè)備,而這些設(shè)備每年的采購數(shù)量非常龐大,僅面向國(guó)際招標(biāo)的設(shè)備采購,每年就達(dá)1200余套。而且在地域上、時(shí)間上極為分散,如果由政府全權(quán)負(fù)責(zé),那么,則會(huì)牽扯到主管部門太多的精力,而且效果也未必理想。 最后,以政府集中采購代替醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主采購究竟能否達(dá)到遏制交易過程中的賄賂行為也值得懷疑。在原有的醫(yī)院自主采購的制度框架下,各級(jí)衛(wèi)生主管部門可以起到重要的監(jiān)督作用,使得商業(yè)賄賂行為在一定程度上得到了遏制。而如果雙方角色互換,衛(wèi)生部門的采購行為缺乏有效的監(jiān)督,屆時(shí)商業(yè)賄賂很可能變身為權(quán)力尋租,未必能夠達(dá)到遏制腐敗的目的。 其實(shí),解決醫(yī)療器械采購領(lǐng)域?qū)ぷ猬F(xiàn)象的主要途徑有兩點(diǎn):其一,嚴(yán)格控制各醫(yī)療事業(yè)單位的設(shè)備采購預(yù)算和支出,建立嚴(yán)格的設(shè)備采購審查機(jī)制,遏制商業(yè)賄賂出現(xiàn)的幾率;其二,對(duì)相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的使用費(fèi)用給予明確的規(guī)定,畢竟醫(yī)療屬于公用事業(yè),而醫(yī)院的設(shè)備采購資金也是來自于國(guó)家財(cái)政的撥款,那么使用價(jià)格當(dāng)然也要制定一個(gè)約束,不能允許醫(yī)院漫天要價(jià),中飽私囊。只有這樣,才能從根本上解決問題,當(dāng)然,由于牽扯到多方的利益,若想實(shí)現(xiàn)恐怕還有很長(zhǎng)的路要走。(文章來源于中國(guó)國(guó)際招標(biāo)網(wǎng)) 本文關(guān)鍵字:
醫(yī)療設(shè)備
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