近日，解放軍總醫院心血管外科成功為一例I型急性主動脈夾層動脈瘤合并重度主動脈瓣關閉不全和心力衰竭的患者成功實施了改良全主動脈弓置換同期行“象鼻”（ElephantTrunk）和Bentall手術（Bentall手術本身包含了需同期完成的主動脈瓣置換、升主動脈置換和冠狀動脈移植三部分內容），患者術后未發生任何并發癥，痊愈出院。這是主動脈瘤手術中最復雜的手術，也是國內首例采用改良術式完成的全主動脈弓置換加“象鼻”手術。

I型急性主動脈夾層動脈瘤非常兇險，如果不積極治療，發病后48小時至少50%%的病人死亡，即便僥幸渡過急性期，半年后超過90%%的患者不能存活。外科手術是目前治療這種疾病唯一有效的方法。這種主動脈夾層動脈瘤除了累及主動脈根部以外，主動脈弓部、供應頭部血液的弓部分支血管和降主動脈也受累，除了需要做Bentall手術以外，常需同時實施主動脈弓部置換，這進一步增加了手術的風險和難度，因為主動脈弓部手術需要采用深低溫停循環技術，以保護腦部和脊髓，而神經系統并發癥也正是主動脈弓部手術最容易發生和最嚴重的致命并發癥。因為手術的高難度和高風險，主動脈弓部手術極具挑戰性，特別是全主動脈弓置換難度和風險更大，使眾多心臟外科醫生望而卻步，許多患者也因此得不到及時救治而死亡。

解放軍總醫院心血管外科主任高長青教授勇于開拓創新，知難而進，在成功完成了數十例Bentall手術和部分主動脈弓置換手術的基礎上，為這位患者精心設計了手術方案，成功地完成了Bentall加改良全主動脈弓置換和“象鼻”手術。