由國家金卡辦主辦的“2009中國國際智能卡與RFID博覽會”是本年度中國乃至亞太地區最具影響力、規模最大、參展企業最多的國際智能卡和RFID盛會，今年展會共有來自中國（兩岸三地）、英國、德國、日本、韓國、新加坡等國家的約150家智能卡和電子標簽（RFID）相關企業參展、帶來了最新技術、產品和應用解決方案。展會同期舉辦了一系列內容豐富的專題論壇，主要有：第七屆中國（北京）RFID國際峰會、移動支付在電子商務中的應用、智能卡與RFID在食品/藥品安全監管領域的應用、RFID標準體系建設、智能卡與RFID在信息安全領域的應用、RFID在煙酒行業中的應用、銀行卡的創新發展與應用拓展、多功能智能卡與RFID最新技術產品與應用解決方案推介等。

    本文是在本屆博覽會智能卡與RFID在食品/藥品安全監管領域的應用專題論壇上，根據衛生部信息辦副主任高燕婕女士的講話整理編發的，供業界朋友參考。

    今年很矚目的一件大事就是新醫改方案出臺，新醫改方案是經過這么多年終于降生了。醫改方案在新的總體目標中明確了要建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便價廉的醫療衛生服務。到2011年要基本實現醫療保障制度，全面覆蓋城鄉居民，城鄉基層醫療衛生服務體系進一步健全，公共衛生服務得到基本普及。到2020年，覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立，普遍建立比較完善的公共衛生服務體系和醫療服務體系，建立比較健全的醫療保障體系。根據這一總體目標，近期提出了五項改革重點：首先加快推進基本醫療保障制度的建設；建立國家基本藥物制度；健全基層醫療衛生服務體系；促進基本公共衛生服務逐步均等化；推進公立醫院改革試點。以上這些目標無論是對于今后醫院發展，衛生機構發展，還有企業適應衛生改革需要，定位自身產品，確定研發方向，都是重要的依據。

    貫徹執行新的醫改方案，推進衛生改革和發展，我們認為最迫切的是要加快信息化建設，醫改之所以這么艱難，看病難、看病貴的問題之所以矛盾越來越尖銳，我們認為不是一個簡單的政策和無投入的問題，而是科學手段和支撐平臺非常薄弱的問題。如果要實現新醫改目標，改善這么多年來難以解決的醫療衛生事業發展的矛盾，我們認為必須加快信息化建設，應該說信息化建設是提供醫療體制改革有利的支撐和保障。

    精彩觀點一：作為RFID技術，即是國家金卡工程新的熱點、重點，同時也是衛生信息化新的應用重點作為RFID技術，即是國家金卡工程新的熱點、重點，同時也是衛生信息化新的應用重點。RFID技術作為快速、實時、準確采集、預處理信息的高新技術和信息標準化的基礎，是醫療信息化建設的重點。經過15年金卡工程建設，為RFID應用打下了堅實的基礎。   

    從國家金卡辦前年各個城市RFID萬里行推進活動開始，應該說有利地帶動了社會各個領域包括技術部門、研發部門、生產部門對于RFID技術的重視，衛生部也出臺了相關政策，支持力度越來越大，RFID技術已經列為國家中長期科學和技術發展規劃中的重要課題，并且寫入了國家十一五規劃，也是十一五期間信息技術應用實施的六大專項工程之一，國家金卡工程已經將RFID推廣和創新作為我們近期的戰略目標和發展重點。在最近幾年內，RFID技術應該將更廣泛的用于生產、零售、物流、交通，并且在醫療行業的應用規模也在不斷的擴大。由于RFID技術是動態的具有追溯功能的技術，對企業的管理、包括增強核心競爭力、降低成本、保證安全是很有效的一種手段和工具。

    衛生部信息辦負責全國衛生領域信息化發展規劃的制定，我們每五年向國家、部里、各省市提交和下發《衛生信息化發展綱要》，最近的綱要是2003-2010年，在規劃中把IC卡應用和普及作為一項重點。去年向國家金卡辦提交的衛生領域十一五期間RFID應用規劃中也提出了在RFID應用方面的目標和任務，其中很重要的部分是關于醫療的安全，包括醫院手術器械消毒，藥品、食品管理等。

    從RFID技術功能本身，我們作為主管研發應用部門，根據衛生領域的發展需求，根據這樣一個技術特點，提出用RFID在衛生領域主要從事以下應用：像病患定位的追蹤，特別是特殊病人的定位與追蹤，包括識別病患者的身份，實時定位與預警，5月23號，衛生部首次召開了衛生領域RFID應用大會，已經做了一些交流，有的同志參加了我們的大會，像嬰兒的保護和識別，現在有些人口販子，偷新生兒，我們對新生兒進行定位，醫療器械的設備管理，以及醫療器械本身的定位，特別是植入人體的醫療器械，還有相應的信息查詢。藥品、血液、衛生材料都是和患者直接相關的用品，這些用品的防偽、使用也可以通過RFID進行管理，像假冒偽劣藥品，以及用錯藥的醫療事故，我們希望通過RFID這樣一個特殊的技術能夠對這樣一些情況進行改善。

   應該說我們有一些比較好的地區或者醫院，衛生部已經首期選擇了20家醫院作為全國的數字化示范試點醫院，衛生部在全國縣以上醫院一萬七千所，包括所有縣以下醫院，有七萬多所醫院，我們選出二十家醫院，這二十家醫院是信息化程度比較好的，有的醫院嘗試使用RFID技術在病人身上進行管理和應用。

   我們通過記錄人員基本信息和健康信息，在醫院信息系統HIS中建立病人與醫療檔案，包括各種治療活動的對應關系，可以對病人進行時時的追蹤，另外我們用RFID技術對醫院的醫療垃圾進行追蹤和處理，對醫療物流供應鏈管理，包括通過RFID非接觸形式，實現門禁管理、病人安全等等。

   在醫院信息化當中，RFID還是開始，所以大家的機會非常多，我們把這樣一個規劃介紹給大家，也是給大家一些啟示，衛生部2007年起草了十一五RFID應用規劃，應該已經納入2008年金卡工程應用規劃，我們也在不斷的促進RFID深入應用。

    衛生部“十一五”RFID應用發展規劃，我們在國家金卡辦統一協調下發展衛生系統中RFID的應用，同時我們要創造RFID應用環境，并且要建立關于RFID應用的相關標準，這么多年，我們通過實踐摸索到了標準先行的重要性，標準先行，作為搞IT的，標準絕對不是紙上談兵，我們的標準是應用標準，我們下面一些單位或者個人團體搞最小數據集，我們需要的是應用標準、技術標準，一定在RFID應用當中，包括我們在建立信息系統當中能用的標準，而不是一個表格，甚至都不構成數據字典，我們需要應用標準，下一步做標準時候，我們也會請大家參加我們的標準制定。要建立RFID醫療衛生監督與追溯體系，這幾年衛生領域越來越成為社會關注的焦點，不管是禽流感、多寶魚還是最近的甲型流感，由于信息化程度的提高，我們對健康，包括對公共衛生越來越關心，對于我們來說，食品、藥品安全、群眾的就醫安全是非常非常關鍵的，我們希望通過RFID在這方面有所建樹，幫助我們進行很好的衛生監督和追溯。RFID在植入人體醫療器械的管理，大家可能也聽說過，有些植入人體的醫療器械重復使用，一些不法分子把一些用過的醫療器械重復的給另一個病人使用，造成交叉污染，給群眾的醫療安全帶來很大隱患，我們要用RFID技術對植入人體的醫療器械進行管理。

    我們之所以要推進RFID在應用領域的應用，應該說跟我們大的目標是密切相關的，另外將RFID應用于抗震救災，比如通過去年“5.12”大地震，我們在災難發生以后特別是二期進入災區的搶救人員，自然災害有的時候是我們不可預測的，但是我們后期進入災區的人群是我們已知的，但是后來又發生了次災難，比如有一架飛機失蹤，如果我們在事先通過RFID技術有技術措施，應該說對于搜救人員的搜救就比較容易，可以減少生命的損失，加快搶救生命的時間，減少次災害造成的重大素食。另外食品、藥品、醫療器械的發放、追蹤和管理，“5.12”救援過程中大量物資堆在那，找起來非常難，人民群眾踴躍捐贈的物資設備到災區很難進行管理，很多東西我們運過去以后他們沒有用，或者他們想用的東西找不著，RFID技術在對于食品、藥品和醫療器械救援方面的發放、追蹤是非常有價值的。關于災后衛生防疫，我們常常說大災之后必有大疫，都會由于生命財產和建筑物倒塌等等造成空氣和整個地區環境改變。災害出現后，一方面要對人群進行搶救，同時要進行防疫處理。“5.12”地震以后大量醫療垃圾造成了污染，我們希望通過RFID技術對醫療垃圾、特別災后引起的醫療垃圾以及人員的流動和接觸的人群進行管理，規范救援流程，提高救援速度和效率，提高救援的成功率。

     隨著成本的降低和RFID技術越來越成熟，也可以深入到社區醫療，對社區老年人、需要保障的人群進行身份管理，進行動態監控，使得社區醫療服務能夠得到提高。在公共衛生方面，像傳染病癥狀的監測，包括生活飲用水的污染，還有血源管理，大家都知道收血引起的安全問題也是觸目驚心的，像有些艾滋病的病人如果沒有管理好，或者他輸血的過程沒有進行很好的監控，就會造成血源的污染，像艾滋病村，還有惡意的輸血人群，知道自己有病，然后又去輸血，這些在原來手工模式下很難追蹤，像前些日子貴州出現的輸血安全事件，他是幾年前輸的血，醫務人員發現這個問題再去追蹤就非常難，還有甲型H1N1流感，政府非常重視，由于SARS的教訓，我們在監控病人上這次下了大本，從人數上來說，跟其他國家相比，我們的例數是比較少的，但是采用的是人民戰爭的方式，如果我們有RFID很先進的追蹤技術，可能會大大降低成本，提高對病人的追蹤效率。還有在衛生材料管理方面，改革開放使國家經濟得到發展、社會得到發展，但是也出現了一些安全事件，RFID可以在醫療物資的配送、防偽、使用、追蹤中都發揮非常重要的作用。 

     我國近年來發生了很多安全事故，靠手工方式力量非常有限，我們要通過RFID技術建立全程的衛生監督與追溯體系，使食品從農田出來一直到餐桌一條龍式服務，確實保證我們所吃的藥品和食品的安全。

    一種技術的應用給用戶提供了有效手段，也給企業提供了發展的市場空間，但是，我們更希望通過新技術的應用，使國家的機制得到完善，希望通過RFID技術的應用，能夠建立醫療衛生資源的共享機制，這個芯片可以使我們快速、動態地得到很多定位和監控信息，通過RFID技術的應用，確實能夠完善我們的藥品和醫療器械召回機制，使RFID技術在檢驗檢疫、病源追蹤方面得到很好地應用與發展，同時對傳染病的病人，包括牲畜，像禽流感、豬病球菌等等，都要進行有效的管理。

   觀點二：我們要建立RFID射頻識別的通用模式與統一標準，我覺得是技術標準，更多的要依賴于有條件和有能力的企業共同參與，由于現在標準還沒有形成，如果能更快形成應用標準，將會對RFID技術在衛生領域健康、有序的發展創造比較好的環境。

    我們要建立RFID射頻識別的通用模式與統一標準，我覺得是技術標準，更多的要依賴于有條件和有能力的企業共同參與，由于現在標準還沒有形成，如果能更快形成應用標準，將會對RFID技術在衛生領域健康、有序的發展創造比較好的環境。實際上，我們在以前的會議上很多企業也提出來愿意參與，或者現在就有一些比較好的基礎，歡迎大家共同參與我們的標準和規范的制定。我們急需一些標準，包括建立數字信息交換接口標準，RFID也好，IC卡也好，應用環境是在系統當中，在昨天大會上人保部的趙主任也講到，衛生部和人保部最近要研究卡共享的問題，包括RFID也是進行信息采集的一種手段，這些不同的手段和工具怎么能夠進行信息的交互和共享，怎么能夠規范管理流程和信息采集格式，包括對醫療器械、血液制品、藥品等等，我們不能說北京是一個模式，上海是一個模式，山東是一個模式，我們希望底層上應該是統一模式。研發針對醫療行業特殊性的智能卡，在采集信息時，醫療方面有很多突發情況，往往有很多峰值，怎么能夠在不同環境下平穩的使用這些技術，推動RFID在公共衛生領域的安全生產管理與控制，都是我們所關心的問題。

    可能大家也聽說了，國家一個重大專項是現代服務業，在衛生領域第一期工程就叫區域性醫療，目標就是要引進現代物流，包括現代支付手段。目前，我們在現代物流方面研究還非常薄弱，大家如果有經驗或者是好的方法，歡迎與我們構通。例如，前面講到植入人體醫療器械方面要使用RFID技術，在這方面上海一些企業在這方面已經做了一些工作，其他省市的企業可能也做了不同的嘗試，我們希望大家能夠把共同經驗集成起來，形成我們自身的植入人體的醫療器械RFID應用的標準，這樣就可以推動這項技術在這方面的使用。

    對于弱勢群體的醫療服務，昨天報紙上又登了一個75歲老人自己坐公共汽車，最后突然發病，誰也不知道他是誰，隨著人民生活水平的提高和經濟的發展，對于醫療的需求也在改變，實際上我們現在在分析中國看病難、看病貴的問題，原因之一就是由于經濟發展、生活水平提高了，對醫療的需求也提高了，過去可能有20%、30%的人有病不去看，現在條件好了，他們也到醫院看病，導致醫療資源更加擁擠，我們希望通過這樣一些新技術對老人和嬰幼兒進行動態監控，這樣會緩解我們的醫療需求，同時也可以提審弱勢人群醫療服務水平。

    2009年5月23，衛生部信息辦舉辦了首次衛生領域RFID技術應用于發展研討大會，應該說衛生部信息辦已經成立20年了，我們每五年定一個規劃，我們以RFID和IC卡這樣一個專題開會，在衛生部還是首次，我們雖然主管這項工作，但是任何技術的發展都有個過程，在過去醫院信息化建設程度不是很高的時候，我們沒有專門開這樣的會議，“九五”期間要求醫院建立以財務為中心的管理信息系統，“十五”和“十一五”期間要求把管理系統提升到以病人為中心的臨床系統，2006年又提出數字化醫院的建設標準，我們是根據技術的發展不斷提出新的目標和要求，確實全國的醫院都是按照衛生部的要求進行信息化建設和新技術應用的，我們今年召開了衛生領域RFID技術應用于發展研討大會，二百余人參加了大會，并且對RFID應用前景進行了廣泛的交流，應該說會議對推動衛生領域RFID技術和IC卡技術的應用是有利的促進。

    總之，在國家金卡工程辦公室組織和帶動下，通過這兩年的大力推進，通過企業和應用單位的努力，應該說從事RFID系統產品公司的數量確實越來越多，這是非常好的事情， 作為RFID技術，衛生領域對技術的需求越來越多，希望從單一識別向多功能識別方向發展，并且能夠把RFID技術和醫院的信息系統及其他應用能夠有機的融合到一起。我相信通過不斷推進對各級醫院和衛生機構包括公共衛生防疫系統RFID的應用，RFID技術在衛生領域的應用和發展畢竟會越來越廣泛。