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完全性腹腔鏡巨大脾臟切除獲成功 【?2004-02-17 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
解放軍總醫(yī)院肝膽外科2004年2月上旬成功為一例脾臟重度腫大、凝血功能障礙并有上腹部手術(shù)史的患者實施了完全性腹腔鏡脾臟切除術(shù),突破了腹腔鏡手術(shù)的禁區(qū),為拓寬腹腔鏡臨床應(yīng)用提供了新依據(jù)。 近年來,隨著腹腔鏡技術(shù)臨床應(yīng)用與發(fā)展,國內(nèi)許多醫(yī)院相繼開展了這項新技術(shù),為眾多患者實施了微創(chuàng)手術(shù)治療。由于脾臟質(zhì)地軟脆,血管豐富且周圍相鄰器官多,在腹腔鏡下對重度腫大脾臟施行完全性脾臟切除術(shù)難度極大,也被醫(yī)學(xué)界稱為腹腔鏡手術(shù)的禁區(qū)。接受手術(shù)的這名患者為66歲男性,確診為脾源性非霍奇金淋巴瘤,脾臟長約27厘米,厚6.7厘米,下緣平臍,且患者曾做過十二指腸穿孔修補術(shù),發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石10余年,合并有高血壓糖尿病病史,手術(shù)風(fēng)險極大。據(jù)專家介紹,患者入院時已無法正常下地活動,檢查白細(xì)胞計數(shù)2.18×109/L,血紅蛋白66g/L,血小板計數(shù)59×109/L,加之剛做完腫瘤化療,患者身體極度虛弱,對于這種情況,一般不考慮手術(shù)治療。 為最大限度幫助患者解除痛苦,1月上旬,解放軍總醫(yī)院肝膽外科和血液科專家經(jīng)過反復(fù)檢查論證和充分的術(shù)前準(zhǔn)備,經(jīng)肝膽外科專家劉榮、主治醫(yī)生劉哲博士等醫(yī)護人員的共同努力,在全身麻醉下為該患者成功實施了完全性腹腔鏡脾臟及膽囊切除術(shù),手術(shù)歷時5個多小時,患者術(shù)后4天即正常出院。 本文關(guān)鍵字:
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