據上海市衛生局統計，近4年中該市共對904個藥品實行集中招標采購，總額達214.3億元，平均降幅10.91％，全市醫療機構讓利于民23.38億元。為了給百姓減負，上海藥品招標不斷出“實招”，招招讓百姓得實惠。

招數一　首要目標鎖定常用藥高價藥

專家們指出，在選定招標藥品時，一是注重選常用藥品，因為臨床上感冒、發熱等常見病、多發病占全市門急診量的80％以上；二是針對高價藥，因為高價藥通常降幅空間大，能較好減輕百姓藥價負擔。

2001年，藥品招標的首場戰役圍繞高價藥。血透、腫瘤病人的常用的22種藥品作為主要招投標的種類，涉及年零售余額5.82億元，降幅21％，為百姓減負1.2億元。

2002年，圍繞治療呼吸系統疾病、糖尿病、高血壓等5大品種上的常用藥、價高藥，從被納入醫保目錄中的1400種藥品中，遴選出了322個藥品進行了5期集中招標，涉及招標年總額為46.35億元，平均降幅10％，為百姓減負4.64億元。

2003年，藥品招標又從臨床治療心血管系統、抗微生物、消化系統等三大品種被納入醫保目錄中的藥品中，遴選出329個藥品進行了3次集中招標，招標金額高達66億元，平均降幅12.8％，為百姓減負8.45億元。

2004年，分3期對2002年招標到期的藥品、2003年新進醫保目錄使用量大的藥品以及醫保目錄外價高、量大、形成競爭的575個藥品進行集中招標采購，總金額為96億元，平均降幅為9.4％，可為百姓減負9.04億元。

招數二  給高價藥設“黃線”

藥品招標對大量進貨、使用高價藥設立了“黃線”。

——明確高價藥的定位。對進入分類評審后的非單獨定價GMP藥品最高合理價的藥品乘以1.3，達到或超過該標準即定為高價藥類，打“”號標志；如某藥品最高合理價為30元，乘以1.3后，達到或超過39元，就屬高價藥。

——限制進貨和使用高價藥。上海市衛生局等市府8個部門聯合發文對醫院高價藥進貨和使用作了規定：三級醫院不能超過藥品金額數30％；二級醫院不能超藥品金額數的20％；一級醫療機構不能超過藥品金額數的5％。

招數三　“三個統一”堵住偏門

圍繞百姓利益，在堅持公正、公開、公平的原則下，上海的藥品招標嚴堵偏門，創新實施了“三個統一”。

全市統一招標：不分區縣、不搞條塊，全市的藥品招標統一進行。不僅最大限度地減輕企業負擔，而且杜絕了藥品招標的多層次、多頭化。

全市統一競價：在規定開標日期，各藥廠企業同時報價，不搞事先立案，不露招標底線，誰的藥品價廉質優，中標率就高。

全市統一使用招標藥品：各級醫院用藥，首先必須選用已中標的藥品。若有違規，一經查實，輕者罰款，重者追究單位和領導的責任。

“三統一”規范了藥品進口主渠道，凈化了藥品流通市場，從根本上保證了老百姓用藥的質量和安全。

4年過去了，上海推行藥品集中招標，為百姓減負實效如何？一位患尿毒癥的病人感動地說，藥品招標降價后，他每年減少的藥品支付費用達6000余元。