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腹腔鏡下巧治四歲小兒腎積水 【?2005-08-19 發布?】 美迪醫訊
這名4歲小男孩半年前經常腹痛,半月前到鄭州大學一附院泌尿外科就診,經過靜脈腎盂造影提示其左腎重度積水、腎盂輸尿管狹窄。如不及時手術,患兒左腎將面臨失去功能的危險。由于患兒年齡小,開放性手術危險性相對較大,經過認真研究,張衛星教授決定采用腹腔鏡技術進行治療。在腹腔鏡下,手術醫生用腹腔鏡專用手術器械,將已經擴大的腎盂及狹窄的輸尿管連接部切除,放入支架管,用可吸收線將腎盂縫合并與輸尿管吻合。手術持續1個半小時順利結束,術中失血只有十幾毫升。患兒術后5天就痊愈出院,經隨訪恢復情況良好。 據主刀醫生張衛星教授介紹,先天性畸形造成腎盂輸尿管連接部狹窄是小兒腎積水最常見的原因,一般不容易發現,有些因無癥狀而到成人后才發現,到那時,大多數患者腎臟已經失去功能。該病有相當一部分患者是雙側腎臟發病,一側重一側相對較輕;一側早發生,一側晚發生。該病的手術治療對成功率要求較高,手術失敗就會使患者失去腎臟功能,手術一定要到有條件的醫院,找有經驗的醫生去做。由于小兒再生能力較強,盡管有的患兒腎積水很嚴重、腎皮質很薄,也要盡可能保住腎臟,不可輕易認為無功能就把還有可能恢復功能的腎臟切除,造成不可彌補的損失。 本文關鍵字:
腹腔鏡
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