衛(wèi)生部7月28日在京召開醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)信息新聞發(fā)布會(huì),通報(bào)“十一五”期間衛(wèi)生建設(shè)規(guī)劃和將開展的項(xiàng)目工作及設(shè)備采購(gòu)范圍,以及加強(qiáng)醫(yī)療器械集中采購(gòu)管理的有關(guān)情況。衛(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司、衛(wèi)生部國(guó)際交流與合作中心、中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)等有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)參加發(fā)布會(huì)并講話。共有200多家醫(yī)療單位和醫(yī)用儀器設(shè)備相關(guān)企業(yè)參加了發(fā)布會(huì)。
衛(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司副司長(zhǎng)何錦國(guó)在會(huì)上指出,根據(jù)“十一五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,政府將繼續(xù)加大衛(wèi)生投入力度,建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,完善疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治服務(wù)體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系和農(nóng)村衛(wèi)生體系。“十一五”衛(wèi)生工作重點(diǎn)是提高疾病預(yù)防控制和醫(yī)療服務(wù)救治能力,努力預(yù)防控制重大疾病,加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保健,深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,強(qiáng)化衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督。認(rèn)真研究并逐步解決群眾看病難、看病貴的問題。
何錦國(guó)介紹了“十一五”期間衛(wèi)生重點(diǎn)投入領(lǐng)域和方向:一是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。目前衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)局、國(guó)家發(fā)改委編制了《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》,規(guī)劃以改善農(nóng)村特別是貧困地區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件為目的,以提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力為核心,以縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為重點(diǎn),以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為中心,以村衛(wèi)生室為基礎(chǔ),建立和完善涵蓋農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。《規(guī)劃》確定,中央重點(diǎn)支持中西部地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及貧困縣、民族自治縣、邊境縣中的部分縣醫(yī)院、縣中醫(yī)(民族醫(yī))醫(yī)院和縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),同時(shí)安排少量引導(dǎo)資金兼顧東部部分困難地區(qū)。中央支持范圍外的項(xiàng)目,由地方根據(jù)實(shí)際情況,參照規(guī)劃提出的標(biāo)準(zhǔn),制定建設(shè)規(guī)劃,確定投資規(guī)模,落實(shí)建設(shè)資金,完成建設(shè)任務(wù)。二是加強(qiáng)市、縣兩級(jí)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室裝備和生物安全實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。根據(jù)衛(wèi)生部制定的《省、地、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見》中提出的實(shí)驗(yàn)室基本配置標(biāo)準(zhǔn),按照填平補(bǔ)齊和中央、地方共同分擔(dān)的原則,“十一五”期間將對(duì)中西部地區(qū)市、縣兩級(jí)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行裝備。三是臨床學(xué)科重點(diǎn)項(xiàng)目。為進(jìn)一步加強(qiáng)部屬(管)醫(yī)院臨床學(xué)科建設(shè),提高常見病、多發(fā)病和疑難病癥的診斷和治療能力,1992年建立了臨床學(xué)科重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目。“十一五”期間,將繼續(xù)實(shí)施該項(xiàng)目,為項(xiàng)目單位配備臨床、科研用的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療器械,涉及內(nèi)科、外科等多種學(xué)科的醫(yī)療設(shè)備,部分項(xiàng)目還將引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)設(shè)備。四是繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療救治體系建設(shè),包括化學(xué)中毒和核輻射救治基地建設(shè),建立國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治信息系統(tǒng),完善急救網(wǎng)絡(luò),健全救援體系。
何錦國(guó)說,為了實(shí)現(xiàn)“十一五”規(guī)劃目標(biāo),進(jìn)一步完善醫(yī)療器械采購(gòu)制度建設(shè),加強(qiáng)監(jiān)管,規(guī)范采購(gòu)行為,衛(wèi)生部將下發(fā)加強(qiáng)醫(yī)療器械集中采購(gòu)管理的通知。集中采購(gòu)的范圍包括醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材。醫(yī)療器械集中采購(gòu)按屬地化管理原則組織實(shí)施。政府和國(guó)有企業(yè)舉辦的縣級(jí)以上的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須參加醫(yī)療器械集中采購(gòu)。單臺(tái)價(jià)值200萬元以上的醫(yī)用設(shè)備、高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織。列入《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》規(guī)定管理品目的大型醫(yī)用設(shè)備,應(yīng)先取得配置許可證。其它醫(yī)療器械的集中采購(gòu)由所在省、直轄市、自治區(qū)根據(jù)實(shí)際情況確定組織層次。醫(yī)用耗材集中采購(gòu)的具體組織形式可參考藥品采購(gòu)方式。設(shè)備采購(gòu)主要由各省、市、自治區(qū)組織。中央下達(dá)采購(gòu)設(shè)備范圍和投資額度,各省、市、自治區(qū)將按照有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,制定采購(gòu)程序和實(shí)施辦法,按照本省的需求確定集中采購(gòu)的范圍、額度、品目和數(shù)量,通過集中招標(biāo)進(jìn)行設(shè)備采購(gòu)。逐步建立供應(yīng)商信息庫(kù)和企業(yè)誠(chéng)信檔案。
何錦國(guó)說,為保證醫(yī)療器械集中采購(gòu)的質(zhì)量,為集中采購(gòu)單位提供技術(shù)服務(wù)和降低集中采購(gòu)成本,衛(wèi)生部決定開展醫(yī)學(xué)裝備評(píng)估選型工作。此項(xiàng)工作已委托中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)進(jìn)行,衛(wèi)生部將適時(shí)發(fā)布評(píng)估選型結(jié)果和進(jìn)行入選機(jī)型展示,提供不同規(guī)模、等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)配置,推薦給各級(jí)衛(wèi)生行政部門集中采購(gòu)時(shí)參考,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生投資效益最大化。同時(shí),要繼續(xù)堅(jiān)持和完善各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備的階梯配置工作和逐步建立設(shè)備配置技術(shù)準(zhǔn)入制度,對(duì)于進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備進(jìn)行使用情況評(píng)估,并向社會(huì)公布。
衛(wèi)生部國(guó)際交流與合作中心主任李洪山就中國(guó)國(guó)際醫(yī)用儀器設(shè)備展覽會(huì)暨技術(shù)交流會(huì)做了介紹。他說,中國(guó)國(guó)際醫(yī)用儀器設(shè)備展覽會(huì)暨技術(shù)交流會(huì)是衛(wèi)生部舉辦的唯一展會(huì)。面對(duì)新的形勢(shì)和任務(wù),展會(huì)要進(jìn)一步明確展會(huì)的指導(dǎo)思想,堅(jiān)持為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展服務(wù),為參展企業(yè)服務(wù),為采購(gòu)單位服務(wù),為專業(yè)觀眾服務(wù)。引進(jìn)和推廣先進(jìn)適用技術(shù)是中國(guó)國(guó)際醫(yī)用儀器設(shè)備展覽會(huì)暨技術(shù)交流的優(yōu)勢(shì),是舉辦這個(gè)展會(huì)的目的之一,也是這個(gè)展會(huì)的一大特色,今后組織方將繼續(xù)堅(jiān)持“以學(xué)術(shù)交流帶動(dòng)展覽,以展覽促進(jìn)學(xué)術(shù)交流”的辦展宗旨。同時(shí),要加強(qiáng)信息溝通,努力使展會(huì)成為政府、企業(yè)、采購(gòu)單位和專業(yè)觀眾溝通的橋梁紐帶。
中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)白智鵬介紹醫(yī)學(xué)裝備評(píng)估選型工作情況。他說,為了做好醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)評(píng)估選型工作,中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)將具體做好以下幾項(xiàng)工作:將成立專門內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作的組織安排;將健全完善中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備專家數(shù)據(jù)庫(kù),通過考核遴選,今年底使專家數(shù)據(jù)庫(kù)總數(shù)達(dá)到1000名;已經(jīng)制定了醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)評(píng)估選型的共用標(biāo)準(zhǔn);嚴(yán)格技術(shù)評(píng)估選型程序;采用多種評(píng)估方法相結(jié)合,盡量減少人為因素的影響。
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1、中央重點(diǎn)支持的建設(shè)項(xiàng)目情況及有關(guān)要求
中央重點(diǎn)支持的建設(shè)項(xiàng)目總投資216.84億元,其中中央安排投資147.73億元,其余69.11億元由地方安排。中央投資根據(jù)年度投資預(yù)算規(guī)模和具體項(xiàng)目情況安排。其中用于房屋的投資,參照規(guī)劃提出的標(biāo)準(zhǔn),投資149.13億元;用于購(gòu)買設(shè)備投資67.71億元。其中:
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院安排投資141.26億元,其中房屋建設(shè)98.55億元;設(shè)備投資42.71億元。地方配套資金原則按東部不低于70%、中部30%、西部20%計(jì)算,中央投資105.95億元,地方投資35.31億元。
縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要進(jìn)行門診和住院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建和設(shè)備配置,安排投資49.19億元,其中房屋建設(shè)投資34.89億元,設(shè)備購(gòu)置投資14.3億元。中央投資24.63億元,全部用于房屋建設(shè),地方安排24.56億元。
婦幼保健機(jī)構(gòu)總投資8.29億元,其中房屋建設(shè)投資5.55億元,設(shè)備投資2.74億元。中央投資6.35億元,地方安排1.94億元。
縣中醫(yī)醫(yī)院總投資為18.1億元,房屋建設(shè)投資10.14億元,設(shè)備投資7.96億元。中央投資10.8億元,地方安排7.3億元。
各地政府將逐步建立穩(wěn)定的農(nóng)村衛(wèi)生投入機(jī)制,將農(nóng)村衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)納入年度財(cái)政預(yù)算,保證農(nóng)村公共衛(wèi)生任務(wù)的落實(shí)。各級(jí)財(cái)政對(duì)衛(wèi)生投入增長(zhǎng)速度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出增長(zhǎng)速度,新增衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè),其中用于縣以下的比例不低于70%。
《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》實(shí)施完成后,中西部及東部貧困地區(qū)約2.2萬所左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1200所左右的縣醫(yī)院、400所左右的縣中醫(yī)(民族醫(yī))醫(yī)院以及1250所左右的縣婦幼保健機(jī)構(gòu),在中央和地方政府的支持下,將改變房屋破舊、基本醫(yī)療設(shè)備短缺的面貌。力爭(zhēng)在2010年,要基本建立起適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高農(nóng)村衛(wèi)生的服務(wù)能力和效率,滿足農(nóng)民群眾的初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)需求
2、醫(yī)療裝備技術(shù)評(píng)估和階梯配置選型工作
醫(yī)療裝備技術(shù)評(píng)估和階梯配置選型工作開始于上世紀(jì)八十年代,主要是對(duì)CT,MRI等大型設(shè)備,這對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大型設(shè)備配置和應(yīng)用起到了良好的指導(dǎo)作用。2003年以來,中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)在衛(wèi)生部主辦的“中國(guó)國(guó)際醫(yī)用儀器設(shè)備展覽會(huì)暨技術(shù)交流會(huì)”期間,組織了150多名有關(guān)方面的專家對(duì)30類近1600臺(tái)(件)醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行技術(shù)評(píng)估和階梯配置選型工作,受到了各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和生產(chǎn)廠商的歡迎和關(guān)注,也為開展醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)評(píng)估工作積累了一定的經(jīng)驗(yàn),初步建立了開展這項(xiàng)工作的有效機(jī)制。
3、擬采購(gòu)類別及品目
1、醫(yī)學(xué)影像類:500ma X線機(jī)、床頭X線機(jī)、數(shù)字X線機(jī)、移動(dòng)X線機(jī)、B超(黑白、彩)。
2、臨床檢驗(yàn)類:半自動(dòng)生化儀、自動(dòng)生化分析儀、血液分析儀、酶標(biāo)分析儀、肺功能分析儀、尿分析儀、血球分析儀、血球計(jì)數(shù)器。
3、實(shí)驗(yàn)室類:全自動(dòng)雙目顯微鏡、干燥箱、電熱恒溫培養(yǎng)箱、電冰箱等
4、臨床病理類:冷凍切片機(jī)
5、電子生理參數(shù)類:中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)心電分析儀、心電圖機(jī)、動(dòng)態(tài)心電分析儀、心電監(jiān)護(hù)除顫儀、微量元素檢測(cè)儀。
6、醫(yī)用光學(xué)儀器:纖維胃鏡、電子胃鏡、乙狀結(jié)腸鏡、纖維結(jié)腸鏡
7、治療及手術(shù)室設(shè)備:手術(shù)床、無影燈、麻醉機(jī)、呼吸氣囊、洗胃機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸機(jī)、自動(dòng)洗胃機(jī)、有創(chuàng)呼吸機(jī)、心臟除顫器、氣管切開包、針灸治療儀、疼痛治療儀、肛腸電腦綜合治療儀、高頻微波治療儀、手術(shù)器械。
8、消毒設(shè)備:預(yù)真空高壓鍋、化學(xué)氣體消毒柜、內(nèi)窺鏡消毒機(jī)、高壓消毒鍋等
9、病房、護(hù)理設(shè)備:吸引器、急救箱、氧氣瓶、三維電腦牽引床、擔(dān)架、骨科牽引床、中藥熏蒸床。
10、口腔、五官科設(shè)備:口腔綜合治療臺(tái)、五官科椅、裂隙燈、
11、婦幼檢查、保健設(shè)備:產(chǎn)床、多普勒胎兒聽診器、婦科檢查床、婦科檢查器械、婦科治療臺(tái)、紅外線乳腺透照儀、胎兒心電監(jiān)護(hù)、產(chǎn)后康復(fù)治療儀、電子陰道鏡、兒童視力篩查儀、兒童聽力篩查儀、兒童弱視治療儀、兒童智力測(cè)試儀、經(jīng)皮測(cè)膽紅素儀等
12、醫(yī)用車輛及其它:救護(hù)車、焚燒爐、高壓氧艙、婦幼保健巡回車