衛生部7月28日在京召開醫療設備采購信息新聞發布會,通報“十一五”期間衛生建設規劃和將開展的項目工作及設備采購范圍,以及加強醫療器械集中采購管理的有關情況。衛生部規劃財務司、衛生部國際交流與合作中心、中國醫學裝備協會等有關部門領導參加發布會并講話。共有200多家醫療單位和醫用儀器設備相關企業參加了發布會。
衛生部規劃財務司副司長何錦國在會上指出,根據“十一五”期間衛生事業發展規劃,政府將繼續加大衛生投入力度,建立穩定的經費保障機制,完善疾病預防控制體系、醫療救治服務體系、衛生執法監督體系和農村衛生體系。“十一五”衛生工作重點是提高疾病預防控制和醫療服務救治能力,努力預防控制重大疾病,加強婦幼衛生保健,深化城市醫療衛生體制改革,大力發展城市社區衛生服務。合理配置醫療衛生資源,加強農村衛生工作,強化衛生服務監督。認真研究并逐步解決群眾看病難、看病貴的問題。
何錦國介紹了“十一五”期間衛生重點投入領域和方向:一是農村衛生服務體系建設。目前衛生部、國家中醫局、國家發改委編制了《農村衛生服務體系建設與發展規劃》,規劃以改善農村特別是貧困地區衛生基礎設施條件為目的,以提高農村衛生服務能力為核心,以縣級醫療衛生機構為重點,以鄉(鎮)衛生院為中心,以村衛生室為基礎,建立和完善涵蓋農村縣、鄉、村三級的衛生服務網絡。《規劃》確定,中央重點支持中西部地區的鄉鎮衛生院以及貧困縣、民族自治縣、邊境縣中的部分縣醫院、縣中醫(民族醫)醫院和縣級婦幼保健機構的基礎設施建設,同時安排少量引導資金兼顧東部部分困難地區。中央支持范圍外的項目,由地方根據實際情況,參照規劃提出的標準,制定建設規劃,確定投資規模,落實建設資金,完成建設任務。二是加強市、縣兩級疾病預防控制中心實驗室裝備和生物安全實驗室建設。根據衛生部制定的《省、地、縣級疾病預防控制中心實驗室建設指導意見》中提出的實驗室基本配置標準,按照填平補齊和中央、地方共同分擔的原則,“十一五”期間將對中西部地區市、縣兩級疾病預防控制中心進行裝備。三是臨床學科重點項目。為進一步加強部屬(管)醫院臨床學科建設,提高常見病、多發病和疑難病癥的診斷和治療能力,1992年建立了臨床學科重點建設項目。“十一五”期間,將繼續實施該項目,為項目單位配備臨床、科研用的醫療設備和醫療器械,涉及內科、外科等多種學科的醫療設備,部分項目還將引進國際先進設備。四是繼續加強醫療救治體系建設,包括化學中毒和核輻射救治基地建設,建立國家突發公共衛生事件醫療救治信息系統,完善急救網絡,健全救援體系。
何錦國說,為了實現“十一五”規劃目標,進一步完善醫療器械采購制度建設,加強監管,規范采購行為,衛生部將下發加強醫療器械集中采購管理的通知。集中采購的范圍包括醫療設備和醫用耗材。醫療器械集中采購按屬地化管理原則組織實施。政府和國有企業舉辦的縣級以上的非營利性醫療機構,必須參加醫療器械集中采購。單臺價值200萬元以上的醫用設備、高值醫用耗材集中采購由省級衛生行政部門負責組織。列入《大型醫用設備配置與使用管理辦法》規定管理品目的大型醫用設備,應先取得配置許可證。其它醫療器械的集中采購由所在省、直轄市、自治區根據實際情況確定組織層次。醫用耗材集中采購的具體組織形式可參考藥品采購方式。設備采購主要由各省、市、自治區組織。中央下達采購設備范圍和投資額度,各省、市、自治區將按照有關法律法規,結合當地實際情況,制定采購程序和實施辦法,按照本省的需求確定集中采購的范圍、額度、品目和數量,通過集中招標進行設備采購。逐步建立供應商信息庫和企業誠信檔案。
何錦國說,為保證醫療器械集中采購的質量,為集中采購單位提供技術服務和降低集中采購成本,衛生部決定開展醫學裝備評估選型工作。此項工作已委托中國醫學裝備協會進行,衛生部將適時發布評估選型結果和進行入選機型展示,提供不同規模、等級醫療機構的標準配置,推薦給各級衛生行政部門集中采購時參考,實現衛生投資效益最大化。同時,要繼續堅持和完善各級醫療機構醫療設備的階梯配置工作和逐步建立設備配置技術準入制度,對于進入醫療機構的設備進行使用情況評估,并向社會公布。
衛生部國際交流與合作中心主任李洪山就中國國際醫用儀器設備展覽會暨技術交流會做了介紹。他說,中國國際醫用儀器設備展覽會暨技術交流會是衛生部舉辦的唯一展會。面對新的形勢和任務,展會要進一步明確展會的指導思想,堅持為衛生事業發展服務,為參展企業服務,為采購單位服務,為專業觀眾服務。引進和推廣先進適用技術是中國國際醫用儀器設備展覽會暨技術交流的優勢,是舉辦這個展會的目的之一,也是這個展會的一大特色,今后組織方將繼續堅持“以學術交流帶動展覽,以展覽促進學術交流”的辦展宗旨。同時,要加強信息溝通,努力使展會成為政府、企業、采購單位和專業觀眾溝通的橋梁紐帶。
中國醫學裝備協會秘書長白智鵬介紹醫學裝備評估選型工作情況。他說,為了做好醫學裝備技術評估選型工作,中國醫學裝備協會將具體做好以下幾項工作:將成立專門內設機構負責這項工作的組織安排;將健全完善中國醫學裝備專家數據庫,通過考核遴選,今年底使專家數據庫總數達到1000名;已經制定了醫學裝備技術評估選型的共用標準;嚴格技術評估選型程序;采用多種評估方法相結合,盡量減少人為因素的影響。
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1、中央重點支持的建設項目情況及有關要求
中央重點支持的建設項目總投資216.84億元,其中中央安排投資147.73億元,其余69.11億元由地方安排。中央投資根據年度投資預算規模和具體項目情況安排。其中用于房屋的投資,參照規劃提出的標準,投資149.13億元;用于購買設備投資67.71億元。其中:
鄉(鎮)衛生院安排投資141.26億元,其中房屋建設98.55億元;設備投資42.71億元。地方配套資金原則按東部不低于70%、中部30%、西部20%計算,中央投資105.95億元,地方投資35.31億元。
縣級醫療衛生機構主要進行門診和住院業務用房改擴建和設備配置,安排投資49.19億元,其中房屋建設投資34.89億元,設備購置投資14.3億元。中央投資24.63億元,全部用于房屋建設,地方安排24.56億元。
婦幼保健機構總投資8.29億元,其中房屋建設投資5.55億元,設備投資2.74億元。中央投資6.35億元,地方安排1.94億元。
縣中醫醫院總投資為18.1億元,房屋建設投資10.14億元,設備投資7.96億元。中央投資10.8億元,地方安排7.3億元。
各地政府將逐步建立穩定的農村衛生投入機制,將農村衛生工作經費納入年度財政預算,保證農村公共衛生任務的落實。各級財政對衛生投入增長速度不低于同期財政經常性支出增長速度,新增衛生事業經費主要用于發展農村衛生事業,其中用于縣以下的比例不低于70%。
《農村衛生服務體系建設與發展規劃》實施完成后,中西部及東部貧困地區約2.2萬所左右的鄉鎮衛生院、1200所左右的縣醫院、400所左右的縣中醫(民族醫)醫院以及1250所左右的縣婦幼保健機構,在中央和地方政府的支持下,將改變房屋破舊、基本醫療設備短缺的面貌。力爭在2010年,要基本建立起適應我國經濟發展水平的農村衛生服務網絡,提高農村衛生的服務能力和效率,滿足農民群眾的初級衛生保健服務需求
2、醫療裝備技術評估和階梯配置選型工作
醫療裝備技術評估和階梯配置選型工作開始于上世紀八十年代,主要是對CT,MRI等大型設備,這對各級醫療機構的大型設備配置和應用起到了良好的指導作用。2003年以來,中國醫學裝備協會在衛生部主辦的“中國國際醫用儀器設備展覽會暨技術交流會”期間,組織了150多名有關方面的專家對30類近1600臺(件)醫學裝備進行技術評估和階梯配置選型工作,受到了各級醫療機構和生產廠商的歡迎和關注,也為開展醫學裝備技術評估工作積累了一定的經驗,初步建立了開展這項工作的有效機制。
3、擬采購類別及品目
1、醫學影像類:500ma X線機、床頭X線機、數字X線機、移動X線機、B超(黑白、彩)。
2、臨床檢驗類:半自動生化儀、自動生化分析儀、血液分析儀、酶標分析儀、肺功能分析儀、尿分析儀、血球分析儀、血球計數器。
3、實驗室類:全自動雙目顯微鏡、干燥箱、電熱恒溫培養箱、電冰箱等
4、臨床病理類:冷凍切片機
5、電子生理參數類:中心監護系統、動態心電分析儀、心電圖機、動態心電分析儀、心電監護除顫儀、微量元素檢測儀。
6、醫用光學儀器:纖維胃鏡、電子胃鏡、乙狀結腸鏡、纖維結腸鏡
7、治療及手術室設備:手術床、無影燈、麻醉機、呼吸氣囊、洗胃機、簡易呼吸機、自動洗胃機、有創呼吸機、心臟除顫器、氣管切開包、針灸治療儀、疼痛治療儀、肛腸電腦綜合治療儀、高頻微波治療儀、手術器械。
8、消毒設備:預真空高壓鍋、化學氣體消毒柜、內窺鏡消毒機、高壓消毒鍋等
9、病房、護理設備:吸引器、急救箱、氧氣瓶、三維電腦牽引床、擔架、骨科牽引床、中藥熏蒸床。
10、口腔、五官科設備:口腔綜合治療臺、五官科椅、裂隙燈、
11、婦幼檢查、保健設備:產床、多普勒胎兒聽診器、婦科檢查床、婦科檢查器械、婦科治療臺、紅外線乳腺透照儀、胎兒心電監護、產后康復治療儀、電子陰道鏡、兒童視力篩查儀、兒童聽力篩查儀、兒童弱視治療儀、兒童智力測試儀、經皮測膽紅素儀等
12、醫用車輛及其它:救護車、焚燒爐、高壓氧艙、婦幼保健巡回車