“通過(guò)普外科專家的全力救治，我們的女兒即將康復(fù)出院了”。坐在病床旁的父母笑容滿面地說(shuō)。福州總醫(yī)院普外科成功為一10歲小患者切除腹膜腔后的巨大惡性腫瘤，血管、神經(jīng)均未受到任何損害。 

余靜（化名）來(lái)自江西波陽(yáng)，今年剛滿10歲的她正讀小學(xué)三年級(jí)。今年8月中旬她突然出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛等癥狀。家人帶她四處求醫(yī)，病情卻一直未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，且越來(lái)越嚴(yán)重。危急之下，患者家屬抱著一線希望帶她來(lái)到福州總醫(yī)院普外科求治。經(jīng)門診普外科醫(yī)生體檢，在右上腹可觸及一個(gè)比碗口稍大的腫塊，隨后經(jīng)B超引導(dǎo)下穿刺活檢腫物，最終診斷為胚胎性橫紋肌肉瘤。 

經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)腫物已嚴(yán)重壓迫腹腔內(nèi)重要血管，并與血管、神經(jīng)嚴(yán)重粘連。不及時(shí)處理她腹痛、嘔吐、頭暈、頭痛等癥狀會(huì)不斷加重，甚至可能危及生命。對(duì)此，王烈主任作出盡快手術(shù)的決定。 

考慮到患者年齡小、病情復(fù)雜以及手術(shù)過(guò)程中有可能傷及血管、神經(jīng)等因素，普外科請(qǐng)兒科、麻醉科、影像科等相關(guān)科室專家多次會(huì)診，對(duì)手術(shù)方案進(jìn)行多次討論和研究，并積極做好術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。手術(shù)如期開(kāi)展，由經(jīng)驗(yàn)豐富的王烈主任醫(yī)師與鄒忠東副主任醫(yī)師共同實(shí)施。在剖腹探查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)腹膜后有一大腫塊，慶幸的是未發(fā)現(xiàn)腹膜壁有轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)，也未觸及其他器官有轉(zhuǎn)移性病灶。在行腫瘤切除術(shù)的過(guò)程中，由于腫瘤完全包裹左腎動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈、下腔靜脈等，無(wú)法直接分離。主刀醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷決定行減瘤術(shù)，用電刀切開(kāi)腫瘤，盡量把腫物去除干凈并保護(hù)被包裹的動(dòng)、靜脈。這個(gè)步驟對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求極高，稍有閃失就有可能損傷血管引起大出血。經(jīng)過(guò)連續(xù)幾個(gè)小時(shí)的操作，手術(shù)順利完成了，病人出血量不到100ml。術(shù)后小患者體質(zhì)逐漸恢復(fù)，目前已經(jīng)可以進(jìn)食，各項(xiàng)生命指標(biāo)基本恢復(fù)正常。 

據(jù)王烈主任介紹，胚胎性橫紋肌肉瘤主要由原始間葉細(xì)胞及早期幼稚發(fā)育階段的橫紋肌細(xì)胞所組成，多發(fā)于15歲以下兒童。該腫瘤惡性程度極高,此病在臨床上屬于少見(jiàn)病,易造成誤診,應(yīng)引起重視。