解放軍總醫(yī)院肝膽外科2004年2月上旬成功為一例脾臟重度腫大、凝血功能障礙并有上腹部手術(shù)史的患者實(shí)施了完全性腹腔鏡脾臟切除術(shù)，突破了腹腔鏡手術(shù)的禁區(qū)，為拓寬腹腔鏡臨床應(yīng)用提供了新依據(jù)。

近年來(lái)，隨著腹腔鏡技術(shù)臨床應(yīng)用與發(fā)展，國(guó)內(nèi)許多醫(yī)院相繼開展了這項(xiàng)新技術(shù)，為眾多患者實(shí)施了微創(chuàng)手術(shù)治療。由于脾臟質(zhì)地軟脆，血管豐富且周圍相鄰器官多，在腹腔鏡下對(duì)重度腫大脾臟施行完全性脾臟切除術(shù)難度極大，也被醫(yī)學(xué)界稱為腹腔鏡手術(shù)的禁區(qū)。接受手術(shù)的這名患者為66歲男性，確診為脾源性非霍奇金淋巴瘤，脾臟長(zhǎng)約27厘米，厚6.7厘米，下緣平臍，且患者曾做過(guò)十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石10余年，合并有高血壓糖尿病病史，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。據(jù)專家介紹，患者入院時(shí)已無(wú)法正常下地活動(dòng)，檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.18×109／L，血紅蛋白66g／L，血小板計(jì)數(shù)59×109／L，加之剛做完腫瘤化療，患者身體極度虛弱，對(duì)于這種情況，一般不考慮手術(shù)治療。

為最大限度幫助患者解除痛苦，1月上旬，解放軍總醫(yī)院肝膽外科和血液科專家經(jīng)過(guò)反復(fù)檢查論證和充分的術(shù)前準(zhǔn)備，經(jīng)肝膽外科專家劉榮、主治醫(yī)生劉哲博士等醫(yī)護(hù)人員的共同努力，在全身麻醉下為該患者成功實(shí)施了完全性腹腔鏡脾臟及膽囊切除術(shù)，手術(shù)歷時(shí)5個(gè)多小時(shí)，患者術(shù)后4天即正常出院。